主动脉夹层破裂

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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许雪峰 主治医师

心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗

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主动脉夹层破裂
主动脉夹层破裂大多数发生在多脉夹层A型患者身上,一旦发生破裂,死亡率极高,并发症也很多,一旦确诊为本病,应该立即入住重症监护室进行治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。 第一,药物治疗主要包括控制血压和心率进行止痛,应该降低心肌收缩力,减慢左室收缩速度和外周动脉压者,目标是使收缩压控制在100毫米汞柱左右,心率在60到75次每分钟,这样能够有效的稳定或者终止主动脉夹层的继续分离与症状,缓解疼痛。 第二,手术治疗,主动脉夹层破裂急诊手术需要积极的进行以挽救患者的生命。
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主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗,死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛,疼痛是难以忍受的,呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌,脸色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,心率加快,血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查,还有冠状动脉CTA。

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主动脉夹层破裂有救吗

主动脉夹层是一种比较凶险的疾病,最大的危害是导致患者出现死亡,主动脉是人体的主干血管直接承受来自心脏射出血液的压力,它的血流量巨大,在夹层状态下出现内膜撕裂,如果不进行及时的抢救治疗血管发生破裂的机会是非常大,死亡率也非常高。 以往的文献报告一周以内整体的死亡率可以高达50%,一个月内死亡率可以达到60%左右。当然,不同类型的主动脉夹层以及所累及的脏器不同和产生的并发症不同,患者的整体预后也各不相同,一般B型主动脉夹层的预后要整体好于A型主动脉夹层,但也并不是所有的主动脉夹层破裂都没有任何抢救希望。

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主动脉夹层破裂的原因

主动脉夹层的原因,一是因为患者有高血压存在,这是主要原因,二是患者可能存在主动脉的动脉硬化,损伤了主动脉的管壁,由于主动脉内的血液撕裂主动脉内膜,进入主动脉管壁,将主动脉管壁分裂为两层,从而形成主动脉夹层,这是一种非常危险的疾病,一旦发生以后,有可能会导致主动脉破裂,引起大出血,危及患者的生命。 这种疾病一旦发生,要立即做主动脉的CT或者彩超检查,明确诊断,最好的方法。是在夹层的部位植入支架,将夹层封闭可以达到治愈的目的,如果不适合支架治疗,那么就只能通过外科手术的方法进行治疗,但是外科手术或者内科保守治疗,死亡率是非常高的。

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主动脉夹层检查

主动脉夹层危害性极大,做好主动脉夹层检查,能够及早确诊病情,满足早诊治原则。同时主动脉夹层还会引发其他并发症,比如容易导致肝肾功能衰弱,因此做好主动脉夹层检查还能诊断病情严重程度,做好脏器功能保护措施。 详情»

吴彦 主任医师 心血管内科 北京大学人民医院
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主动脉夹层破裂怎么办
专家回答:

主动脉夹层破裂可以用内科药物治疗及外科手术治疗。主动脉夹层破裂急性、危险、严重,死亡率很高。可能死于大出血和心脏压塞,因此,及时有效的治疗非常重要,如遇突发剧烈胸背撕裂痛,甚至心力衰竭晕厥,及时拨打120急救电话,到医院急救,需要住院治疗。 详细»

主动脉夹层治疗?
专家回答:

主动脉夹层的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。如果选择非手术治疗,可以使用一些镇痛药物,避免由于疼痛使交感神经过度激活,导致病情恶化或者休克。如果选择手术治疗,患者需要到正规医院进行检查,并在专业医生的指导下,通过开胸手术或者覆膜支架隔绝进行治疗。 详细»

主动脉夹层破裂怎么治疗
专家回答:

主动脉夹层破裂是非常凶险的一个疾病,如果不及时治疗,会有生命危险,心脏主动脉夹层破裂治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法,保守治疗用于夹层不严重,患者病情比较稳定,需要在严密监控下治疗,大部分主动脉夹层是需要及时手术治疗的,可以明显降低患者的死亡率。 详细»

腹主动脉夹层破裂前兆?
专家回答:

腹主动脉夹层破裂的征兆,一般情况下是腹部剧烈疼痛。主动脉夹层血管破裂之前,患者会感觉到胸背部可出现剧烈的疼痛,疼痛放射至颈部,肩部。疼痛的时间可长达几十分钟,甚至会更长时间。建议患者还是尽快到医院专科门诊进行检查,明确病情程度后做针对性的治疗。 详细»

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功效主治:本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

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