脑卒中的溶栓

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梁一鸣 副主任医师

神经外科 广州市红十字会医院

擅长:颅脑外伤,昏迷及植物状态的促醒治疗;脑血管意外,中风后遗症的康复治疗,脑肿瘤的治疗。

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高宾 主任医师

普通内科 鹤岗市人民医院

擅长:擅长普通内科类的相关疾病有着丰富的经验。

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脑卒中溶栓取栓重要意义
脑卒中患者静脉溶栓和动脉取栓的意义在于,静脉溶栓是将药物通过静脉输液的方式送达有血栓的地方,将血栓溶解掉;而动脉取栓是指通过微创的方法把导管放到血栓的顶端,用支架或其他手段将血栓取出来,使血管再通,恢复供血供氧。 脑卒中也称中风,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。出血性脑卒中的临床症状表现为恶心、呕吐、头痛、意识障碍、肢体瘫痪;缺血性脑卒中的临床表现为一侧肢体麻木或无力、一侧的面部口角歪斜或麻木、意识障碍、抽搐、说话不清等。
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脑卒中溶栓后可以取栓吗

脑卒中的患者如果采用溶栓治疗,栓子溶开之后是不需要再取栓的。如果栓子没有溶开,有适应症,无禁忌症的情况下,也可以取栓治疗。 溶栓治疗和取栓治疗,均可以使堵塞的血管迅速再通,改善脑血流,改善脑细胞的代谢,挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,最大限度的改善神经功能缺损的症状,对患者的治愈率有明显提高,减少致残率和致死率。 无论是溶栓还是取栓治疗后,均应应用一些营养脑细胞的药物,并对症支持治疗。

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脑卒中的溶栓治疗和取栓治疗对比怎么样

脑卒中的溶栓治疗和取栓治疗是不同的。 溶栓主要是向静脉或动脉注射溶栓药物,使血栓形成溶解,操作限制相对较小,有一定的出血风险;取栓治疗是直接清除血管血栓,对设备和操作人员有严格要求,手术费用也相对较高。 在溶栓治疗不能达到效果时,需要在发病后4.5-6小时内积极开放血管治疗,开放血管治疗有一定的技术要求。因此建议患者在治疗前去高级常规医院,明确诊断,满足溶栓和取拴的适应症。

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溶栓后房颤

心房颤动是心血管内科一种常见病多发病。房颤最大的危害是引起脑栓塞,一旦房颤发生了急性的脑栓塞事件,需要及时进行溶栓,因为房颤是会引起栓子的脱落,这时候就可能引起脑栓塞或者肺栓塞的情况出现的。所以在栓子形成的四个小时以内,就是溶栓的最好的时机。 如果有脑栓塞的时候,会表现出头晕头痛,以及意识障碍、肢体偏瘫等情况,严重的会出现神志不清昏迷,这时候一定要及时到医院就诊。如果房颤发生脑栓塞的时间大于6小时,溶栓的效果就不理想。

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及早识别脑卒中症状,争取最佳溶栓取栓时间

2023年10月29日是“世界卒中日”,值此第18个“世界卒中日”来临之际,中山大学孙逸仙纪念医院脑血管病专科主任王艺东教授介绍,脑卒中患者的救治,是一个与时间赛跑的过程,关键在于尽早识别卒中症状,越早治疗,效果越好。同时,王艺东教授还采用“三问三答”的方式,帮助进一步认识脑卒中的识别、治疗,并把握最佳功能康复时机。 详情»

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脑卒中溶栓怎么进行?
专家回答:

家里的老人发现有脑卒中的情况。如果要选择溶栓的药物治疗的话,一般都是缺血性脑卒中也就是我们所说的脑梗死情况,老公是情况如果意识比较轻而且肢体她会比较严重的话在发病3到4.5小时之内的是可以在专科医生的指导下,应用溶栓药物的。 详细»

脑卒中溶栓治疗的护理困难吗?
专家回答:

脑卒中患者溶栓后如果效果比较理想,一般不会留下明显的后遗症。应当在当地医院神经内科,进一步积极抗凝抗栓活血化瘀治疗。日常生活中加强肢体功能锻炼,清淡饮食,避免辛辣刺激性及油腻性食物摄入,长期坚持口服阿司匹林、他汀类药物等积极治疗。 详细»

缺血性脑卒中溶栓的治疗方法
专家回答:

缺血性脑卒中溶栓的治疗方法主要是在静脉内应用溶解血栓的药物为主,但是溶栓是有时间窗的,发病越早,应用溶栓药物效果越好,同时溶栓药物也有有一定的出血倾向。所以说建议患者注意定期复查出凝血机制,以及颅脑CT防止出现颅内出血的情况。 溶栓结束之后,建议患者适当的应用一些改善循环营养神经的药物,也是有助于患者恢复的。 详细»

急性缺血性脑卒中溶栓时间窗?
专家回答:

如果真正出现了急性缺血性脑猝中的话,这种情况溶栓时间长也就是4.5个小时以内。最多延长不超过6个小时,有极少数情况可以延长到12个小时,而且多数是比较严重的病人或者是有大血管病变的病人。一般的小血管病变或者是症状比较轻微的,可能也不建议进行溶栓治疗。 详细»

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灰黄霉素片
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功效主治:本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

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