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- 朱鹏 副主任医师
擅长：成人心脏外科，尤其是冠脉搭桥、大血管和瓣膜疾病，房颤的外科治疗及采用微创技术治疗各类结构性心脏病。
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冠脉狭窄多少放支架
单纯的依靠冠脉狭窄的程度来决定是否安装心脏支架是片面的，根据原来指南的要求，如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上，有症状的冠心病患者即可安放支架，但是目前进行冠脉支架一般适应症把握得更为严格。除了血管狭窄程度以外，还需要考虑患者优势血管以及非优势血管，同时还要结合患者临床症状以及冠脉储备情况等来进行综合考虑。 比如，对于稳定型心绞痛的患者，即使冠脉狭窄程度达到70%放与不放支架对患者预后和改善症状并没有统计学差异。在一些特殊部位的病变即使狭窄不到70%，也有可能需要进行支架手术，对患者可能获益更大，所以具体也要结合病情来进行讨论。
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冠脉造影检查术后的适应症
冠脉造影检查术的适应症主要包括如下几方面： 一、若在临床上，患者表现为不典型的心前区疼痛时，不能明确疾病的诊断，需要做冠状动脉造影术来明确。 二，若患者心电图等辅助检查，不能明确诊断的心脏疾病，同时又有明显的心律失常或较明显的症状则需要进行冠状动脉造影术来明确诊断。 三、进行冠状动脉造影术，用于治疗急性心肌梗死的患者。 四、冠状动脉造影术，用于已经明确诊断冠心病，需要做冠状动脉支架的患者。 五、患者发现存在心肌缺血，并且伴有高危的因素，比如说糖尿病，高血压等
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冠脉堵70不做支架危险吗
冠状动脉狭窄70%这个程度，不需要植入支架。这种程度，只是中度的狭窄，还达不到冠心病的诊断标准。一般植入支架需要在狭窄程度超过75%以上的情况下。 目前这个狭窄的程度可以先通过药物治疗，使用抗血小板药物阿司匹林，他丁类药物阿伐他丁或者瑞舒发他丁口服抑制血小板聚集，促进斑块消退。再是要低盐低脂肪饮食，对动脉硬化的危险因素，高血压，糖尿病也需要积极控制。
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冠脉CT和冠脉造影的适应症
冠脉CT的适应症一般包括心绞痛的评估、冠状动脉瘤的发现、冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群筛查冠脉支架植入术前评估、冠状动脉搭桥术前评估等，冠脉造影的适应症一般包括心绞痛或心肌梗死的评估、单纯的冠状动脉狭窄治疗、冠状动脉搭桥术的评估、冠状动脉粥样硬化性心脏病介入手术的后继治疗等。一、冠脉CT的适应症1.心绞痛的评估：对于临床症状不典型或有心绞痛症状的患者，冠脉CT可以评估冠状动脉是否狭窄或阻塞。2.冠状动脉瘤的发现：冠脉CT可以检测冠状动脉瘤，及时发现冠状动脉瘤可以避免破裂引起的危险 详情»
虫证
汗证
非ST段抬高性急性冠脉综合征
缓脉
- 冠脉支架价格如何？
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专家回答：
冠脉支架手术在各地的医保报销比例可能有差异需要咨询医保部门，而且冠脉支架分为国产支架和进口支架，进口支架比国产支架价格要高。放置冠脉支架的时候还需要一些辅助材料，这个材料国产和进口价格也不同。根据病情的严重程度 需要放置的支架可能不止一个，因此费用也会发生变化。 详细»
- 冠脉支架术后常见并发症
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专家回答：
冠状动脉支架术后可出现术后支架内血栓形成。假性动脉瘤，冠状动脉破裂，急性冠状动脉壁塞，出血并发症。因此术后的护理及观察十分重要。出现胸口沉闷，要及时复查心电图，平时要规律口服药物，注意休息，不要劳累，保证充足睡眠，适当运动健康饮食，保持愉悦心情。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠脉造影右冠75%狭窄安支架后会好吗
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专家回答：
通过冠状动脉造影检查，出现了冠状动脉狭窄，超过75%可以进行安支架介入手术的治疗，手术治疗以后也需要口服药物预防血栓，形成定期的进行检查，对于这种疾病必须要采取介入手术，单纯的保守治疗效果并不是很好。同时也需要定期的进行血压，血脂，血糖等检查。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠脉造影右冠75%狭窄安支架后会好吗？
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专家回答：
安装支架之后能够改善冠状动脉狭窄，减轻心绞痛，心肌梗塞的发生，但是需要定期做复查的，还有可能会出现再次狭窄的或者是其他部位还可以出现再次狭窄的，平时应该监测和血压，血糖和血脂，口服一些抑制血小板聚集的药物，降低血脂的药物，抗凝的药物，平时应该低盐低脂饮食，戒烟限酒，不要做剧烈运动清淡饮食，保持心情舒畅。 详细»
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