腹主动脉夹层

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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许雪峰 主治医师

心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗

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腹主动脉夹层
腹主动脉夹层是一种少见病,但是一旦发病死亡率是非常高的,腹主动脉夹层可能与主动脉粥样硬化高血压病以及先天性的血管发育薄弱等有一定的关系。 如果患者突然出现胸背部疼痛应该引起足够的重视,特别是在高血压人群中因为很有可能是主动脉夹层导致的。 如果腹主动脉夹层出现破裂出血的话24小时死亡率超过70%,24小时死亡率更高,可以达到百分之80到90%。 所谓的腹主动脉夹层本质上是腹主动脉内膜撕裂,受到强有力的血液冲击后形成假腔和真腔,完全破裂以后会导致大出血从而随时可能危及生命。
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主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗,死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛,疼痛是难以忍受的,呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌,脸色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,心率加快,血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查,还有冠状动脉CTA。

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主动脉夹层Ⅲ型

主动脉夹层三型相对于主动脉夹层一型和二型来说,病情是相对轻微一些,死亡率相对低一些。目前研究表明只要经过积极的手术治疗死亡率不到10%。 治疗方面,主动脉夹层三刑,主要包括:第一是内科药物的治疗,需要使用药物严格的控制好血压和心率以及适当的进行止痛处理,以减少血压和心率对血管撕裂的影响; 第二是手术治疗,主动脉夹层三型一般可以选择使用覆膜支架隔绝,覆膜支架隔绝手术治疗优点是创伤小,出血少,恢复快,死亡率低。

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主动脉夹层瘤

主动脉夹层瘤容易出现在: 第一、高血压病患者身上,特别是长期高血压控制不良的人; 第二、是长期大量抽烟引发的严重的动脉粥样硬化患者身上;第三是长期的高脂血症,可以引起血管功能异常,容易形成动脉夹层和动脉瘤。 如果以上的高危人群出现了动脉瘤,首先需要进行积极地控制危险因素比如严格的控制血压和心率,同时严格的戒烟。 饮食方面以清淡、低盐、低脂为主要原则,严重的还需要积极的进行外科干预手术,解决主动脉夹层瘤以免引起更严重的并发症。

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腹主动脉夹层要手术吗?

腹主动脉夹层是一种严重的血管疾病,如果不及时治疗可能会导致生命危险。因此,对于腹主动脉夹层的治疗需要根据患者的具体情况来决定,无症状或轻度症状,可能不需要手术,症状严重可能需要手术。1.不需要的情况:对于无症状或轻度症状的腹主动脉夹层患者,可以采用药物治疗和定期随访的方式进行治疗。这些药物包括降压药、抗凝药等,可以帮助控制血压和减少血栓形成的风险。此外,定期进行影像学检查也可以帮助医生了解病情的变化情况。2.需要的情况:对于症状明显或病情进展迅速的患者,手术治疗可能是必要的选择 详情»

杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院
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腹主动脉夹层症状?
专家回答:

腹主动脉夹层的症状主要有明显突然性的剧烈撕裂性腹部疼痛,然后可能会导致双测血压不对称。而且疼痛是不能够缓解的,应该及时到医院急诊科就诊,检查全主动脉CT明确一下,如果是的话要及时进行介入手术植入支架,预防主动脉破裂,会直接影响生命危险。 详细»

腹主动脉夹层症状?
专家回答:

腹主动脉夹层症状主要有腹部、下背部疼痛。需注意,突发性剧烈腹痛是肿瘤严重扩张甚至破裂的症状。另外,可能出现压迫症状,主要表现为胃肠道压迫引起的上腹部胀满不适,下腔静脉压迫引起的双下肢深静脉血栓形成,导致下肢肿胀。此外,还可能有缺血症状,该病症影响腹部器官的血液供应,可能引起肠坏死、便血、腹痛。需注意,破裂的症状主要是突然剧烈腹痛和失血性休克。 详细»

腹主动脉夹层超声表现
专家回答:

主动脉夹层是指主动脉内的血液从主动脉撕裂进入主动脉的中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离的状态,这种病比较少见,超声表现可以看到主动脉膜有内膜片形成以及真假两腔出现,另外还可以看到主动脉升支以及重要的血管是否从真腔出现,还是从假腔发出,一旦发生夹层的情况,要立即去医院进行治疗。 详细»

主动脉夹层治疗?
专家回答:

主动脉夹层的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。如果选择非手术治疗,可以使用一些镇痛药物,避免由于疼痛使交感神经过度激活,导致病情恶化或者休克。如果选择手术治疗,患者需要到正规医院进行检查,并在专业医生的指导下,通过开胸手术或者覆膜支架隔绝进行治疗。 详细»

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胸腺五肽注射液
胸腺五肽注射液

功效主治:本品适用于:恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 国内、外文献资料中有胸腺五肽用于下列情况者,但国内尚无1mg以上剂量用药安全性和有效性的资料: (1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。

胃康灵丸
胃康灵丸

功效主治:

六一散
六一散

功效主治:本品用于清暑利湿。本品用于感受暑湿所致的发热﹑身倦﹑口渴﹑泄泻﹑小便黄少;外用治痱子。

磷酸芦可替尼片
磷酸芦可替尼片

功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

磷酸芦可替尼片
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功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。