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疑似心肌炎该怎么诊断
目前心肌炎的诊断还没有特异性的检查指标或者特异性的检查方式，对于疑似心肌炎的患者，可以从以下几个方面去进行考虑，以达到确诊心肌炎的目的。第一大部分心肌炎的患者在发病前1到3周可以出现类似于普通感冒症状，比如头晕、咽痛、腹泻、恶心、呕吐，胸闷等。 第二是心电图的改变，对于疑似心肌炎的患者，一定要反复多做几次心电图以动态的观察心电图的变化，可以出现ST段的改变，或者t波的改变，甚至有些患者可以出现非特异性的心室内传导阻滞，或者是房室传导阻滞。 第三是对于疑似心肌炎的患者，需要检查心肌酶谱以及肌钙蛋白，这二者都是心肌细胞受到损伤的指标，如果是急性心肌炎大部分患者，这二者的会有相应的不同程度的升高。
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病毒性心肌炎诊断
病毒性心肌炎的诊断需要根据病史，临床症状以及辅助检查指标综合判断后进行诊断，如果患者存在心功能不全或者心源性休克的同时还伴有肌酸激酶同工酶或者肌钙蛋白升高。 并且在发病的同时或者发病之前的1-3周有病毒感染的证据，这种情况考虑患者存在病毒性心肌炎，除此之外如果患者在心内膜或者心包、心肌、心包穿刺液当中分离出病毒或者特异性病毒抗体为阳性也考虑患者存在病毒性心肌炎。 所以对于病毒性心肌炎的诊断，需要参考多种指标综合考量，确诊病毒性心肌炎的金标准检查方法还是以心包穿刺活检为准。
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心肌炎的痛
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有 感染 、理化因素、药物等，最常见的是 病毒性心肌炎 ，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B 病毒感染 最多见。 心肌炎患者是不可以熬夜的，长期的熬夜休息不好，对于心脏的负担是比较重的。心肌炎患者，目前来说并没有什么特别好的治疗方法，最强调的还是要卧床休息，保证充足的睡眠时间休息时间，才能够减少心脏的负担。 大多数的患者经过积极的治疗之后，是可以治疗好的，所以也不要过于的担心，养成有规律的生活方式，心肌炎有的病人合并心包炎，有可能会出现心前区的疼痛，这种疼痛跟活动没有明显关系。
病毒性心肌炎
产前诊断
心肌肥厚
- 心肌炎的诊断？
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专家回答：
您好，欢迎咨询。心肌炎是指，心肌本身的炎性病变。可以是多种原因导致的心肌炎性改变，平时我们所说的心肌炎多是指病毒性心肌炎。病毒性心肌炎，在发病前1到3周多有病毒感染的症状，如感冒，或者腹泻等。之后会出现。心悸，胸痛，呼吸困难，甚至浮肿。可以表现出心律失常，心功能衰竭等体征。可以通过动态心电图检查，心脏彩超检查评估心脏。心肌损伤标志物检测在急性期可以协助诊断。血清病毒抗体的检测，有助于作出判断。心肌内膜的活检也有助于诊断，和判断预后。目前根据临床症状状况、心肌损伤标记物等无创检查可以进行判断和诊断。 详细»
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- 高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
- 心肌炎如何诊断？
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专家回答：
35岁男性，最近感到心慌气短，有时候还有胸闷，去诊所就诊，医生怀疑心肌炎。如果怀疑心肌炎的话，需要就诊当地医院的心血管内科，首先要完善心肌损伤标志物，如肌钙蛋白检查，排除心肌损害。还要结合心电图以及心脏彩超等检查，协助评估心脏，才能做出综合判断。心肌炎多是病毒感染导致的。 详细»
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- 高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
- 小儿心肌炎的诊断标准？
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专家回答：
心肌炎诊断最可靠的证据就是心肌的病理活检。但是这项操作比较有难度。一般临床也不根据该项指标来诊断。对于小儿心肌炎的诊断，如果曾经有病毒感染的病史，还有相关的临床不适症状，心电图的异常表现，心肌酶谱升高的证据，或者心肌损伤标志物升高，那么就可以诊断为病毒性心肌炎。 详细»
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- 高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
- 心肌炎和心肌损伤如何诊断？
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专家回答：
心肌炎和心肌损伤的患者，需要根据患者的临床表现，以及心肌酶谱等相关化验检查结果，心电图检查，心脏超声检查等相关辅助检查来明确疾病的诊断。在患者出现心脏闷疼心悸喘气困难的症状时，不能明确是心肌炎还是心肌损伤，需要患者及时去公立医院心血管内科诊治。 详细»
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