- 什么是神志不清？
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神志不清，即患者在某些疾病发展过程中出现的意识障碍，患者表现为神志昏蒙，呼之能应，或时有谵语，失去对事情的判断和处理能力。主要是由于高级神经中枢功能活动受损引起。表现为意识模糊，定向力障碍，感觉错乱，言语杂乱。常见于严重感染引起的休克、昏迷、头部创伤、大量出血或休克等。
脑出血神志不清在这种情况下的处理一定要完善相关的检查，比如头部ct头部核磁，这样才能够明确脑出血具体的量、位置以及与周围的相关关系。一般来讲，脑出血、神志不清很有可能是形成了脑疝。出血量一般在30ml以上。脑疝也就是脑子的移位，会造成大量的神经细胞的坏死。这种情况下很多都要采取开颅手术的方式进行治疗，比如最常用用的是开颅脑内血肿清除手术。后期继续进行内科药物治疗、改善循环、营养神经、脱水降颅压等一系列的措施，才能在后期起到一个相对比较好的效果。
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出现神志不清幻觉，一般考虑还是有精神疾病引起的，不能排除有精神分裂症的可能性，需要注意检查是否有脑血管病或者是其他诱发因素导致的精神疾病，一旦出现了精神障碍，需要看精神内科进行检查和治疗，可以通过口服抗精神病药物进行对症治疗，平时也需要注意加强护理。
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过敏性休克导致神志不清，其实是跟休克有关系的，因为在休克的时候，我们全身毛细血管扩张，大量的液体渗出以后血压会偏低，人的清醒意识是需要良好的大脑灌注。当我们的血压降低，大脑灌注不好，大脑缺血、缺氧的时候，就会导致神志不清。过敏导致的休克除了血管扩张以外，还有大量的液体渗出，所以同时存在着分布性休克，跟低血容量休克合并起来的。只不过原因是由于致敏原引起的。所以，在处理的时候，需要紧急地排除过敏源，还有保证血压的灌注，保证大脑的灌注，这样就可以改善昏迷的现象。
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