主动脉夹层破裂因素

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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许雪峰 主治医师

心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗

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主动脉夹层破裂
主动脉夹层破裂大多数发生在多脉夹层A型患者身上,一旦发生破裂,死亡率极高,并发症也很多,一旦确诊为本病,应该立即入住重症监护室进行治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。 第一,药物治疗主要包括控制血压和心率进行止痛,应该降低心肌收缩力,减慢左室收缩速度和外周动脉压者,目标是使收缩压控制在100毫米汞柱左右,心率在60到75次每分钟,这样能够有效的稳定或者终止主动脉夹层的继续分离与症状,缓解疼痛。 第二,手术治疗,主动脉夹层破裂急诊手术需要积极的进行以挽救患者的生命。
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主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗,死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛,疼痛是难以忍受的,呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌,脸色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,心率加快,血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查,还有冠状动脉CTA。

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主动脉夹层破裂有救吗

主动脉夹层是一种比较凶险的疾病,最大的危害是导致患者出现死亡,主动脉是人体的主干血管直接承受来自心脏射出血液的压力,它的血流量巨大,在夹层状态下出现内膜撕裂,如果不进行及时的抢救治疗血管发生破裂的机会是非常大,死亡率也非常高。 以往的文献报告一周以内整体的死亡率可以高达50%,一个月内死亡率可以达到60%左右。当然,不同类型的主动脉夹层以及所累及的脏器不同和产生的并发症不同,患者的整体预后也各不相同,一般B型主动脉夹层的预后要整体好于A型主动脉夹层,但也并不是所有的主动脉夹层破裂都没有任何抢救希望。

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主动脉夹层破裂的原因

主动脉夹层的原因,一是因为患者有高血压存在,这是主要原因,二是患者可能存在主动脉的动脉硬化,损伤了主动脉的管壁,由于主动脉内的血液撕裂主动脉内膜,进入主动脉管壁,将主动脉管壁分裂为两层,从而形成主动脉夹层,这是一种非常危险的疾病,一旦发生以后,有可能会导致主动脉破裂,引起大出血,危及患者的生命。 这种疾病一旦发生,要立即做主动脉的CT或者彩超检查,明确诊断,最好的方法。是在夹层的部位植入支架,将夹层封闭可以达到治愈的目的,如果不适合支架治疗,那么就只能通过外科手术的方法进行治疗,但是外科手术或者内科保守治疗,死亡率是非常高的。

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主动脉夹层破裂怎么办

主动脉夹层破裂一种严重的心血管疾病,需要立即采取紧急救治措施,一般可通过以下方式改善:1、拨打急救电话:出现主动脉夹层破裂时,应立即拨打急救电话,等待救护车的到来。2、静卧休息:在救护车到达之前,可以让患者静卧休息,并且嘱咐患者保持镇定,努力减轻心脏的负担。3、保持呼吸通畅:松开患者的衣领和腰带,保持通畅的呼吸道。4、急救处理:在救护车到达之后,先给予患者足够的氧气,以维持患者的呼吸功能。同时,进行静脉输液,以维持患者的血压和血液循环 详情»

杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院
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主动脉夹层破裂怎么办
专家回答:

主动脉夹层破裂可以用内科药物治疗及外科手术治疗。主动脉夹层破裂急性、危险、严重,死亡率很高。可能死于大出血和心脏压塞,因此,及时有效的治疗非常重要,如遇突发剧烈胸背撕裂痛,甚至心力衰竭晕厥,及时拨打120急救电话,到医院急救,需要住院治疗。 详细»

主动脉夹层治疗?
专家回答:

主动脉夹层的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。如果选择非手术治疗,可以使用一些镇痛药物,避免由于疼痛使交感神经过度激活,导致病情恶化或者休克。如果选择手术治疗,患者需要到正规医院进行检查,并在专业医生的指导下,通过开胸手术或者覆膜支架隔绝进行治疗。 详细»

主动脉夹层破裂怎么治疗
专家回答:

主动脉夹层破裂是非常凶险的一个疾病,如果不及时治疗,会有生命危险,心脏主动脉夹层破裂治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法,保守治疗用于夹层不严重,患者病情比较稳定,需要在严密监控下治疗,大部分主动脉夹层是需要及时手术治疗的,可以明显降低患者的死亡率。 详细»

腹主动脉夹层破裂前兆?
专家回答:

腹主动脉夹层破裂的征兆,一般情况下是腹部剧烈疼痛。主动脉夹层血管破裂之前,患者会感觉到胸背部可出现剧烈的疼痛,疼痛放射至颈部,肩部。疼痛的时间可长达几十分钟,甚至会更长时间。建议患者还是尽快到医院专科门诊进行检查,明确病情程度后做针对性的治疗。 详细»

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头孢克肟分散片
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功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
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功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
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功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。