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冠心病的原因
冠心病是因为心脏的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,从而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。 脂质代谢异常是引起冠心病最重要的危险因素,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高,高密度脂白减低。 都有可能诱发冠心病的发生,高血压,糖尿病,吸烟等都是诱发冠心病的重要因素。 冠心病的患者要饮食清淡,低脂低盐饮食,患者应避免情绪激动和精神紧张,以免引起心肌突然缺血
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冠心病的治疗
现在临床上患有冠心病的人群比较多,常与高血脂,高胆固醇等因素有关,冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,治疗主要是以抗血小板、抗动脉硬化、降脂稳定斑块为主。 在临床当中,对于病情不是很严重的患者,可以先口服阿司匹林以及阿托伐他汀等药物,根据患者实际血管狭窄的严重程度,以及目前有没有心前区不适症状。 进一步决定还需要结合口服什么药物或者采用什么治疗方法。如果患者目前存在冠脉血管的重度狭窄,就要结合冠脉介入治疗。 不能进行冠脉介入治疗的,要考虑是否可以行冠脉旁路移植术。如果患者目前的血管是轻度或者中度狭窄,主要是以药物治疗为主。 同时要结合生活方式上的干预改善,比如要注意运动减肥,低盐、低脂饮食。 在生活方式干预基础上,可以联合应用美托洛尔、单硝酸异山梨酯这类药物进一步改善症状。
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冠心病的症状
冠心病最最主要的症状是心绞痛型冠心病,表现为发作性的胸闷,胸痛,疼痛是位于心前区,但是有的可以向其他的部位放射。 比如放射到左侧肩部,或者是左侧的上肢,有的可以放射到左侧小指,无名指。 疼痛的性质一般呈发闷或者是紧缩样,压榨样,烧灼样。一般疼痛都不剧烈,大部分是在情绪激动或者是劳累之后可以发作,停止原来的活动疼痛可以缓解。 如果不能够缓解含服硝酸甘油能够缓解,如果胸痛持续时间大于20分钟以上,就高度怀疑是否有心肌梗死,需要立即到医院处理。
- 冠心病的类型?
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专家回答:
冠心病主要是因为冠状动脉出现了狭窄或者四必塞,导致了心肌缺血的情况,或者是坏事的情况,一般情况下也可以叫做缺血性心脏病。冠状动脉粥样性心脏病,包括很多类型,如果可以根据临床症状分类的话,可以分为无症状性的冠心病,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病以及猝死等等。如果根据治疗的原则的不同,以及发病的特点的不同,可以分为慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合征。 详细»
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- 金静 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 心血管内科
- 冠心病的饮食?
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专家回答:
冠心病的饮食应注意: 1.控制钠盐的摄入量。日常饮食中的钠摄入量应低于3克。酱菜、酱菜、豆腐等过于咸的食物要少吃,不吃更好。 2.控制热量供应。当总热量过高时,血清胆固醇通常会升高。如果病人体重过重,就应该控制饮食。 3.控制日常饮食中的脂肪和胆固醇含量,尽量避免食用高动物脂肪和胆固醇的食物。 详细»