房颤抗凝治疗_医联媒体

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: 曾昭华 主任医师
心血管内科 广州医科大学附属第一医院

擅长：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等

房颤抗凝治疗

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: 杨爽副主任医师
心血管内科 河源市人民医院

擅长：对心血管内科疾病的诊治。

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房颤抗凝治疗指南

房颤抗凝指导指南是根据CHA2DS2-VASc评分的情况选择抗凝治疗，还是其他的治疗方式。如果CHA2DS2-VASc评分等于0分，是不需要抗凝治疗的。如果CHA2DS2-VASc评分等于1分，可考虑抗凝治疗，也可以进行抗血小板聚集治疗。如果CHA2DS2-VASc评分2分，需要采取抗凝治疗方式。是否抗凝治疗，需要考虑使用药物以后获益的大，还是危险更大。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 房颤的抗凝
对于房颤的治疗，抗凝是主要的要点之一，预防血栓栓塞事件是慢性心房纤颤，管理最重要的部分之一，房颤患者是否需要抗凝取决于患者的血栓栓塞风险，与房颤的类型（阵发性、持久或永久性）无关。房颤的抗凝策略，一般需要经过栓塞危险评分进行评估以后根据低危、中危、高危等采取不同的抗凝策略。一般抗凝药物包括华法令，利伐沙班，低分子肝素等等，目前抗凝的药物出现的新一代的药物主要是利伐沙班、阿哌沙班等，这些新药与传统的抗凝药物相比，具有良好的抗凝效应，而且出血的副作用也相对比较低，安全性有所提高。

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杨爽 心血管内科 主治医师; 房颤不吃抗凝药可以
房颤患者通常还是需要服用抗凝药物的。房颤患者心跳是不齐的，心房的收缩力减弱，就很容易形成血栓的情况。血栓脱落就会到达身体的各个部位，堵在哪一个部位就会导致相应部位出现有栓塞的情况发生。如果引起脑栓塞，就容易导致出现有异常的危险性。栓子还能够反复的脱落，所以也很容易导致出现病情的反复发作。适当的应用一些抗凝药物就会有效的避免这种栓塞的发生的几率性。

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杨爽 心血管内科 副主任医师; 房颤抗凝出血评分标准
房颤抗凝出血评分临床称为HAS-BLED评分表，具体如下： H代表高血压，1分；A代表肝肾功能不全，各1分； S代表脑卒中，为1分；B表出血或易出血体质，分值为1分； L代表国际标准值，1分；E代表年龄，大于65岁以上的，为1分；D代表用药，包括抗血管聚集药物，非甾体类抗炎药物等，为1分。如果所有的评分大于或等于3分的，提示有出血的风险。

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: 房颤抗凝药物有哪些？

心房颤动是临床中最常见的心律失常之一，而血栓栓塞并发症是致残、致死的主要因素。据统计房颤引发的卒中30天内的死亡率可达25％，一年内死亡率则高达约50％，因此有效的防止血栓栓塞尤为重要。详情»

: 胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院

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抗Sm抗体

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房颤抗凝治疗: 专家回答：
房颤的抗凝治疗需要根据患者的年龄以及其他因素综合评估来制定。心房颤动如果不进行抗凝治疗容易产生血栓，造成全身器官的其他并发症，所以抗凝治疗是非常有必要的，抗凝治疗之后需要定期来医院复查止凝血评估抗凝的疗效，同时根据止凝血的结果调整抗凝药物的用量，避免用量过度出现脏器出血的情况。详细»

: 贾秋菊 副主任医师 丹东市第一医院 心血管内科

房颤的抗凝治疗: 专家回答：
房颤的抗凝治疗是需要根据评分来决定的，评分大于两分的则需要用药物来抗凝治疗。心房颤动因为心脏不能把血液完全蹦出去，所以有可能产生血栓，血栓游走到全身各处会造成器官栓塞，因此需要抗凝治疗，抗凝治疗需要根据止凝血的情况调整抗凝药物的用量，定期复查心电图等评估病情，有什么不舒服及时来医院检查。详细»