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心肌梗死的护理诊断
在急性心肌梗死发生以后，首先要嘱患者严格卧床休息，避免下床活动等，以预防增加心肌的负担。同时要平复患者的情绪，避免出现过度紧张、焦虑等。 如果患者有想大便的感觉，要注意保持大便通畅，预防出现大便用力增加心肌负荷。在监护的过程中，要严密监测患者的心律、血压、血氧饱和度等。如果出现恶性的心律失常、血压突然降低，突然出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，要及时进行治疗。 急性心肌梗死的关键治疗，在于早期开通血管，恢复心肌灌注，在患者进行溶栓或者冠脉介入治疗以后，注意有无黏膜、皮下的出血。
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急性心肌梗死的诊断
急性心肌梗死诊断，按照目前国际的最新指南，主要分为三大块。 第一是缺血性心脏病，第二是心电图检查结果，第三是心肌坏死标志物的检查。 这三种之中，符合两条就可以明确的诊断为急性心肌梗死。 患者首先要有临床症状，比如持续的胸痛、胸闷、气促或者其他典型的心肌缺血发作症状，而且症状持续30分钟以上，伴有濒死感、大汗淋漓，甚至可能会出现心源性休克的表现。 心电图可以出现病理性q波，ST段抬高，T波高尖等。 心肌坏死标志物主要指的是心肌酶谱和肌钙蛋白的升高，一般大于考值的两倍以上，就有辅助诊断的价值。
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心肌梗死诊断
急性心肌梗死是心内科一种非常危急的疾病，患有急性心肌梗死的患者一般伴随有冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础疾病。 对于心肌梗死的诊断，首先要看一下患者的临床症状，大部分的患者会突然出现剧烈而持久的胸骨后疼痛或者心前区疼痛。另外，患者还有可能会出现出门心慌，全身汗出，有些患者也有可能会出现恶心、呕吐以及腹部不适的症状。 除了临床症状以外，还要进行相应的检查，需要检查一下心电图、心肌酶、通过心电图以及心肌酶可以进行明确的诊断。另外，还需要进行冠状动脉造影检查，通过冠状动脉造影检查可以明确血管狭窄的部位以及狭窄的程度，进行积极的治疗。
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心肌坏死的心电图表现
心肌坏死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌血供不足，导致心肌细胞死亡而产生的一种病理变化。心肌坏死的心电图表现往往是特征性的，可以根据以下几个方面来进行描述：1、ST段抬高或压低：心肌坏死时，受损的心肌区域导致动作电位的异常变化，使得心电图的ST段出现异常。如果ST段抬高超过0.1mV，通常表明心肌坏死处的导联心肌损伤较为明显。相反，ST段压低则可能表示心肌坏死已经发生了一段时间。2、Q波出现：心肌坏死引起的心肌细胞死亡导致心肌电活动的改变，可能形成Q波 详情»
齿龈坏死
心肌缺氧
肠壁坏死
心肌病
- 心肌梗死的诊断
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专家回答：
心肌梗死的诊断标准主要是根据临床症状，体征，心电图显示xt段改变，心肌酶谱升高，冠状动脉造影检查有堵塞或严重狭窄等。这种疾病是相当严重的，如果治疗不及时或不得当，就特别容易危及生命，造成死亡。所以一旦出现心肌梗死的症状，就要及时到正规公立三甲医院心胸外科就诊检查治疗，以免发生危险。 详细»
- 心肌炎的诊断？
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专家回答：
您好，欢迎咨询。心肌炎是指，心肌本身的炎性病变。可以是多种原因导致的心肌炎性改变，平时我们所说的心肌炎多是指病毒性心肌炎。病毒性心肌炎，在发病前1到3周多有病毒感染的症状，如感冒，或者腹泻等。之后会出现。心悸，胸痛，呼吸困难，甚至浮肿。可以表现出心律失常，心功能衰竭等体征。可以通过动态心电图检查，心脏彩超检查评估心脏。心肌损伤标志物检测在急性期可以协助诊断。血清病毒抗体的检测，有助于作出判断。心肌内膜的活检也有助于诊断，和判断预后。目前根据临床症状状况、心肌损伤标记物等无创检查可以进行判断和诊断。 详细»
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- 高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
- 心肌坏死的心电图波形？
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专家回答：
心肌坏死的心电图也就是心肌梗死的心电图，在梗死相应的部位可以出现病理性Q波。病理性Q波是指Q波的时限，除III导联和AVR外。同一导联内Q波深度不超过R波振幅的四分之一。Q波异常主要出现在前壁心肌梗死的V1和V3导联，前壁心肌梗死的V3、V4、V5导联，侧壁心肌梗死的I、AVL、V5、V6导联，II、III、AVF导联下壁心肌梗死。 详细»
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