- 许雪峰 主治医师
擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗
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心肌梗死酶
半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重。 发作时间延长或对硝酸甘油效果变差,或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。 典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后,或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解。 常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内以24小时内多见。 前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞,急性心肌梗塞时心肌酶谱:心肌酶谱CK、GOT,LDH升高最早(4小时内)增高为CK3-4d恢复正常。 增高时间最长者为LDH,持续1~2周,其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
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心肌酶怎么检查
心肌酶谱的检查主要是通过化验静脉血的方法来获得。 心肌酶谱是心肌细胞内的一些酶谱成分,包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等等,其中特异性最强的就是肌钙蛋白,这种酶谱成分主要存在于心肌细胞内,只有在心肌细胞受到损伤的情况下,细胞内的酶谱才会释放到血液中,造成心肌酶谱的升高。所以通过抽血化验的方法就可以判断有没有心肌酶谱的升高。造成心肌酶谱升高的原因,包括心肌炎和急性心肌梗死。 因此,要考虑这种疾病就要进行抽血化验,特别是考虑心肌梗死的情况下,要连续进行多次化验,观察酶谱的动态变化,更有利于病情的诊断。
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心肌酶升高时间
一般来说心肌酶会在发病1-2小时内升高。另外关于心肌酶升高的时间因人而异,病人有条件可以自己实时检测自己的心肌酶波动指数,通过自己记录心肌酶的数值了解病情,可以到医院后给医生做参考。 一般来说在心肌梗死的时候肌红蛋白是最早出现的,一般在发病1-2个小时以内就会出现升高的状况,而肌钙蛋白I和肌钙蛋白T一般是在病发3-4个小时以后才会升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)一般在心肌梗死以后4个小时内升高,在3-4天恢复到正常。
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心肌酶的正常范围是多少?心肌酶不高是心肌炎吗
随着人民健康意识的逐渐成熟,定期体检在人群中越来越普及。可是常常有人拿到体检单后被上面的专业术语给难住了。体检中常见的心肌酶到底是什么?心肌酶的数值又代表了什么含义?一、什么是心肌酶?心肌酶和我们认识的其它酶有所不同。在国内医学界,我们常常根据心肌酶的数值来诊断患者是否罹患心脏方面的疾病。因此,我们将一系列与心脏损伤有关的酶称为心肌酶。心肌酶对于判断心肌梗死这一类病症有一定的价值,当心脏出现心肌损伤或者坏死这类症状时,心肌酶会有不同程度的增高,医生就是通过它们的数值来判断患者的病症所在 详情»
- 心肌酶指标
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专家回答:
心肌酶谱指标,都要看肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶CK-MB、肌红蛋白。肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白N,这两种亚型的蛋白质,出现增高的现象。由于其特异性和敏感性,持续时间比较长,所以可以作为急性冠脉综合征以及心肌急性损伤的主要依据指标。CK-MB如排除骨骼肌肉的损伤,可以确诊是急性心肌损伤,特异性和敏感性的指标。肌红蛋白虽然特异性不高,但是对急姓心肌梗死,可以有很好的排除或者确诊的效果。 详细»
- 心肌酶检查
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专家回答:
心肌酶检查可以检查出心肌细胞有没有损伤,尤其是心肌炎,心肌梗塞急性期的话,心肌酶可以出现严重升高的现象。如果有感冒后胸闷气短,呼吸困难,心前区疼的情况就不排除是心肌炎,需要进一步检查心肌酶心电图等确诊。如果怀疑心肌梗塞,也需要检查心肌酶确诊。 详细»
- 心肌酶症状
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专家回答:
心肌酶症状有,胸骨会出现剧烈的疼痛、心慌、胸闷、便秘、食欲不振、气短、浑身乏力、肌肉酸痛等多种不舒服的症状。 引起心肌酶的原因有很多,大部分是甲状腺功能衰竭引起的,也有的是心肌炎导致的,心血细胞出现病变也会引起心肌酶的症状发生。患者可以在医生的指导下,口服药物进行治疗。 详细»
- 心肌酶铺高,心肌酶高,心肌酶同工高这是怎么回事?
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专家回答:
一般情况下,如果是心肌酶偏高,就有可能与心肌炎有关系。所以这种情况就要注意在医生的指导下,继续能量合剂使用,也是会由好转的。所以要注意继续结合心率的检查。大部分心肌炎会出现心动过速等气短,胸闷等症状。所以要注意心肌酶检查等同时 ,根据患者自身表现综合分析。 详细»