擅长:重症心血管疾病的救治如体外膜肺(ECMO)的建立与管理,长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。
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电除颤的注意事项是什么
电除颤的注意事项有以下几点: 第一,电除颤之前要准备好器械,一切准备就绪以后再进行治疗。 第二,电极板位置要放得准确,与皮肤应密切接触。 第三,电击的部位如果出现轻度的肌肉疼痛,一般几天以后会自行缓解。 第四,做电击的时候,任何人不要与病人和病床接触,避免触电意外。 第五,做电除颤的时候,应根据患者的具体病情选择同步还是非同步。 第六,初次进行电除颤,可选择100焦耳,第2次可选择150焦耳。
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电除颤适应症与禁忌症
电除颤,分为非同步直流电转复和同步直流电复律,二者的适应症有所不同。非同步直流电除颤的适应症包括心室颤动、心室扑动、无脉性室速。同步直流电复律的适应症包括心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速。 电除颤的禁忌症包括洋地黄过量所引起的心律失常、严重的低血钾,心房颤动、心房扑动伴有高度或者完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合症、近期发生过栓塞或者而已经使用大量抑制性抗心律失常药物者。
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心房颤除颤
房颤分类没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。 房颤电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。 电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
- 电除颤原理
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专家回答:
一般来说,电除颤最基本的原理是通过电击使所有异常活跃的心肌细胞去极化后控制心率,从而使心率恢复正常。有时,如果患者的心脏传导系统有问题,除颤可能会成功,但心率无法恢复。电除颤的效果目前被认为是心室颤动最有效的治疗方法,适用于转换各种异位快速性心律失常和室颤。 详细»
- 电除颤步骤
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专家回答:
电除颤是心脏骤停患者心室颤动的一种治疗方法。术前做好准备,包括除颤器、纱布、抢救药物等。暴露胸部,连接电极板和电线,打开除颤器,调整到监测位置,确认心脏复律不同步,选择除颤能量波360J,正确定位电极板,按下靠近皮肤的位置,观察周围的安全性,充电后立即放电,继续心肺复苏,观察监护仪是否恢复心律,必要时再次除颤。 详细»