电除颤

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周袁申 副主任医师

胸痛中心 广东省中医院

擅长:重症心血管疾病的救治如体外膜肺(ECMO)的建立与管理,长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。

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李虎臣 主治医师

放射科 石家庄市第一医院

擅长:一直从事临床一线医疗工作,对放射科常见病多发病能够熟练处置,能够胜任本专业日常医疗教学和科研工作。

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同步和非同步电除颤的区别
同步和非同步电除颤的区别。实际上来说,在急诊室或者是心内科、介入科,电除颤是用的比较多的,尤其是在这种突发的室上速或者是其他的快速心律失常,甚至是出现了这种室颤的情况下,就需要尽早进行电除颤来进行抢救。 简单的来说同步电除颤是根据心脏跳动的这个节律进行除颤电刺激,减小对心肌的损伤,而非同步电除颤是指已经没有节律了,需要更换成为这种非同步电除颤,进行强行除颤。一般在这种心梗的病人做冠状动脉造影前,或者是抢救时出现这种室上速,甚至是室颤的情况下要尽快除颤的。
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电除颤的注意事项是什么

电除颤的注意事项有以下几点: 第一,电除颤之前要准备好器械,一切准备就绪以后再进行治疗。 第二,电极板位置要放得准确,与皮肤应密切接触。 第三,电击的部位如果出现轻度的肌肉疼痛,一般几天以后会自行缓解。 第四,做电击的时候,任何人不要与病人和病床接触,避免触电意外。 第五,做电除颤的时候,应根据患者的具体病情选择同步还是非同步。 第六,初次进行电除颤,可选择100焦耳,第2次可选择150焦耳。

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电除颤适应症与禁忌症

电除颤,分为非同步直流电转复和同步直流电复律,二者的适应症有所不同。非同步直流电除颤的适应症包括心室颤动、心室扑动、无脉性室速。同步直流电复律的适应症包括心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速。 电除颤的禁忌症包括洋地黄过量所引起的心律失常、严重的低血钾,心房颤动、心房扑动伴有高度或者完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合症、近期发生过栓塞或者而已经使用大量抑制性抗心律失常药物者。

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心房颤除颤

房颤分类没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。 房颤电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。 电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

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电除颤后护理

电除颤是一种急救治疗措施,用于治疗严重的心律失常,如心室颤动和无脉性室性心动过速。除颤后,患者需要接受专业的护理,以确保身体的恢复和预防并发症。以下是电除颤后护理的相关内容。1.监测生命体征:电除颤后,患者需要密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸等。这些指标可以反映患者的身体状况和治疗效果,医生需要根据监测结果及时调整治疗方案。2.休息和恢复:电除颤后,患者需要休息一段时间,以帮助身体恢复。在休息期间,患者应保持安静,避免剧烈运动和情绪激动,以免影响身体的恢复 详情»

杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院
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电除颤原理
专家回答:

一般来说,电除颤最基本的原理是通过电击使所有异常活跃的心肌细胞去极化后控制心率,从而使心率恢复正常。有时,如果患者的心脏传导系统有问题,除颤可能会成功,但心率无法恢复。电除颤的效果目前被认为是心室颤动最有效的治疗方法,适用于转换各种异位快速性心律失常和室颤。 详细»

电除颤步骤
专家回答:

电除颤是心脏骤停患者心室颤动的一种治疗方法。术前做好准备,包括除颤器、纱布、抢救药物等。暴露胸部,连接电极板和电线,打开除颤器,调整到监测位置,确认心脏复律不同步,选择除颤能量波360J,正确定位电极板,按下靠近皮肤的位置,观察周围的安全性,充电后立即放电,继续心肺复苏,观察监护仪是否恢复心律,必要时再次除颤。 详细»

电除颤部位
专家回答:

电除颤是利用电除颤器通过一定的电流电击心脏,消除心室颤动来治疗恶性心律失常的一种方法。胸骨右边缘的第二肋间间隙,以及左腋窝中线和第五肋间间隙之间的连接。另一个是胸骨右边缘的第二肋间间隙,位于左背部肩胛骨下方。当心室颤动发生时,病人的情况是危险的,所以除颤治疗应该尽快进行。 详细»

电除颤操作
专家回答:

电除颤操作:1、先检查一下周围的环境,尽量到人少的地方,检查患者的意识状态生命特征,把身体的位置变成仰卧位,清理患者嘴巴和鼻子里的异物。2、之后进行胸外的按压以及人工呼吸。3、进行五次重复,然后再看一下患者的意识状态和生命特征。4、用除颤仪,选择除颤能量,确保电复律为非同步的方式。 详细»

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功效主治:

脑得生片
脑得生片

功效主治:活血化瘀,通经活络。用于淤血阻络所致的眩晕、中风,症见肢体不用、言语不利及头晕目眩;脑动脉硬化、缺血性脑中风及脑出血后遗症见上述症候者。

脑得生片
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