骨结核_医联媒体

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: 黄阳亮 副主任医师
脊柱外科 中山大学附属第一医院东院

擅长：擅长脊柱退变性疾病的诊断与治疗；腰椎神经减压及内固定，椎体成形术；颈椎前后路手术；髓外肿瘤切除及脊柱矫形术。

什么是骨结核

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: 孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院

擅长：骨科常见病的诊治。

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骨结核情况

骨结核是指结核杆菌侵入了骨组织引起的一种破坏性的疾病，其发病部位一般多位于负重大，以及活动多的关节，常常发生在脊柱以髋关节等。大约约有一半的骨结核患者合并有肺结核的症状，骨结核其临床表现，常常会引起发病部位的疼痛肿胀，畸形，以及活动受限等，如果发生在脊柱的部位可导致脊髓以及神经的受压会出现四肢的感觉以及运动障碍。另外，会出现二便功能障碍等，其并发症可以发生窦道的形成、继发性的细菌感染，关节的挛缩以及关节的畸形等。骨结核及其治疗原则，我们一般在其整体应用全身抗结核药物的基础上同时要进行局部的病灶清除术，必要时需行内固定等治疗。

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孙淑建 骨科 副主任医师; 骨结核流脓
骨结核流脓，是骨结核的一种常见的合并症，骨结核病灶所产生的脓液增多后，常常沿组织间隙向远方流动，最后可向体外或者是体内空腔脏器穿破，排出米汤样的脓液。一般内含沙粒样的死骨，随着流脓的排出，局部形成窦道和内瘘，这时一般化脓细菌可沿窦道和内瘘逆行至骨组织内，使单纯的结核杆菌感染成为各种细菌的混合感染。这种混合性的感染长期存在，可导致患者的机体抵抗力明显的减弱，内脏可产生淀粉酶的变性，另外一些肝肾功能会导致衰退。

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方大正 中医骨伤科 主治医师; 骨结核运动
患有骨结核的患者，在发病期间是不能够做任何运动的。在这个时候，患者需要配合医生做全程的抗结核治疗，并且保持严格的制度和休息。如果患者在这个时候贸然运动的话，可能会导致结核的病灶难以控制，迅速扩大。除此以外，此类疾病很有可能会导致患者出现肺结核，肠道结核，肾脏结核等等一系列的其它并病。所以说，患者在治疗的时候，一定要遵从医嘱。不过，患者在获得了此类疾病的完全缓解之后，可以在医生的指导下做相应的功能锻炼，并且做一些相对缓和的运动，以促进恢复。

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方大正 中医骨伤科 主治医师; 骨结核脓肿
骨结核这种疾病是有可能会造成局部产生脓肿的，这是由于在结核发作的时候可能会对局部的骨质或软组织产生侵袭继而使此处产生坏死，而局部一旦产生了坏死病灶就会在此处出现脓液。另外结核所产生的脓液性的病灶是冷脓肿，也就是局部虽然有肿胀的情况，但是并不会有一般化脓性感染所产生的发红、发热的情况。对于出现了结核脓肿病灶的患者需要及时的做手术，进行病灶的清除以及留置引流，在此基础上还需要持续使用抗结核的药物。

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: 骨结核严重吗

骨结核是病因明确的疾病，往往是全身结核尤其是肺结核在骨组织的表现，经过正规治疗是能够治愈的。骨结核分为不同的类型，不同的部位，治疗方式也会有所不同。骨结核的早期治疗主要是采用抗结核治疗，晚期需要采用手术治疗。详情»

: 陆斌 主任医师 关节骨科 马鞍山市人民医院

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掌指骨结核

脊椎结核

乳房结核

脾脏结核

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骨结核症状: 专家回答：
骨结核的初期症状并不明显，随着病情发展，会发生典型的结核中毒症状，会出现低热，乏力消瘦的情况，还会逐渐出现疼痛的症状，造成关节剧烈疼痛。同时还伴有压痛感和肌肉萎缩。骨结核一定要尽早治疗，然后控制病情，维持关节的正常结构，可以进行抗结核药物治疗或者局部治疗。详细»

: 孙淑建 副主任医师 马鞍山市人民医院 骨科

骨结核检查: 专家回答：
骨结核检查包括：1.实验室检查：如血常规、CRP、结核抗体检查、血沉、病理检查等等。2.影像学检查：可查看CT、X线或者核磁共振等等，查看骨结核的严重程度，是否有坏死骨形成，有没有骨髓炎形成等等。3.体格检查，结核会出现低热、盗汗；患处疼痛及活动受限的症状。详细»

: 孙淑建 副主任医师 马鞍山市人民医院 骨科

骨结核尿血: 专家回答：
骨结核尿血可能是由于结核菌通过血液传播，导致泌尿系统受到感染，产生泌尿系统结核疾病，比如肾结核、膀胱结核、尿结核、前列腺结核等疾病。正常情况下，身体感染骨结核，一般也患有肺结核，结核一般出现在肺部，通过血液循环使身体其它部位受到感染，因此骨结核出现尿血，可能是泌尿系统受到感染导致的。要及时到医院进行对症治疗，避免症状加重，危及生命健康。详细»