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- 许雪峰 主治医师
擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗
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冠状动脉狭窄的原因
冠状动脉狭窄,医学上也称之为冠心病,引起冠心病多数是由于多种因素综合作用下引起的。很难用某一种单独的原因来进行全面的解释,目前医学上认为引起冠心病的危险因素主要包括高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖以及超重、运动量比较少、不良的饮食习惯以及一些心理社会因素。 此外,研究还发现冠心病虽然不属于遗传病,但却与遗传因素密切相关,比如家族性高胆固醇血症、血管紧张素转化酶基因多态性等,也有可能会引起冠状动脉狭窄的发病率明显增加。
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冠状动脉狭窄标准
原则上如果进行冠状动脉造影检查,出现冠状动脉的主要血管中的任何一支血管狭窄的程度达到50%以上,即可诊断为冠心病。 如果狭窄的程度小于百分之五十则不能诊断为冠心病,而是称之为冠状动脉粥样硬化,因此冠状动脉粥样硬化病不等于冠心病。 但如果主要是依据血管狭窄程度达到50%以上,就可以诊断为冠心病,这个标准有过于死板。 因此在血管狭窄程度达到50%以上,同时还要看有无心肌缺血等客观证据,对于诊断冠心病的意义可能更大。
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冠状动脉狭窄有什么症状
冠状动脉狭窄的症状是因人而异的,主要与血管狭窄的程度,以及侧支循环的形成等,多种原因有直接的关系,一般如果冠状动脉轻度狭窄,也就是狭窄程度小于50%,部分患者可能并没有典型的症状,随着狭窄程度的加重,患者在劳累和紧张的时候,可以出现胸骨后,或者左侧胸部的疼痛,疼痛的部位比较模糊,可伴有出汗,或者疼痛放射到肩背部,以及左侧手臂或者颈部,持续的时间大约在3到5分钟左右。 此外,在体力活动时,部分人群可能出现心慌、气短和呼吸困难,部分人群在晚间睡眠时,可以偶尔感觉到憋气,需要高枕卧位,熟睡或恶梦过程中,突然惊醒,感觉到心悸、胸闷、呼吸不畅,或者是在性生活,以及用力排便的时候,可以感觉心跳、气急、胸闷等相关的不适。
- 冠状动脉狭窄怎么治?
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专家回答:
冠状动脉狭窄可能会导致严重的心肌缺血,甚至引起心肌梗塞的临床症状,或者是心律失常和心肌坏死。冠状动脉狭窄,根据冠状动脉造影的严重程度,选择介入手术或者是搭桥手术来治疗。可以到当地医院进行检查,注意是否有心律失常,需要增加心肌供血,改善心肌功能。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠状动脉狭窄20可逆吗
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专家回答:
这种情况也是可以发生一些可逆转变的,并且恢复正常的可能性也不是非常的大。所以平时一定要多注意观察身体的具体情况,斑块的形成主要是一个比较慢的过程,所以在日常生活中一定要适当的控制好血压以及血糖。可以通过一些稳定斑块的药物来帮助身体进行调理,生活中要定期到医院复查。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠状动脉痉挛的症状
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专家回答:
冠状动脉痉挛的症状一般表现为血压低、呼吸困难及心前区存在疼痛等。导致冠状动脉痉挛出现的原因可能是与遗传有关,也可能是因为血管内皮细胞功能出现紊乱引发的。在疾病急性发作期间,可以使用钙离子拮抗剂等药物来做治疗。患病期间要注意控制好自己的体重,不要过于肥胖。 详细»
- 冠状动脉狭窄超声诊断标准
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专家回答:
冠状动脉狭窄通过心脏超声检查,效果并不是很好,对于这种情况一定要进行冠状动脉造影才可以最终确诊,通过冠状动脉造影可以确定是否存在冠状动脉狭窄,是否存在心肌梗塞,一旦超过70%心血管梗阻需要进行手术治疗,需要采取介入手术治疗,安支架或者搭桥手术等。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科