门静脉高压症手术指征

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赵超尘 副主任医师

肝胆外科 广州医科大学附属第一医院

擅长:擅长胆道结石的微创治疗。肝脏肿瘤、胰腺肿瘤的规范化手术治疗。

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何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

擅长:能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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什么是门静脉高压症
门静脉高压症是指由于病理原因导致门静脉回流不畅通,发生门静脉压力升高的情况。 门静脉高压症主要是门静脉血不能顺利通过肝脏回流引起的。所以门静脉压力会增大,容易导致脾功能亢进。门静脉高压症一般是肝脏疾病导致的,比如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等。 门静脉高压症病情发现展比较慢,患者的症状主要有脾肿大、胃底静脉曲张。如果不及时治疗,可能会导致上消化道出血、肝性脑病、腹水等疾病。
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高其宏 普外科 副主任医师

门静脉高压症是什么

门静脉高压症,是由于门静脉压力持续增高导致的系列症状。 首先,最常见的原因是由于肝硬化,也可以见于一些静脉梗阻,随着门静脉压力持续增高,会导致腹部以及食管静脉曲张、脾功能亢进以及脾大等等表现,严重者甚至可能会出现肝功能失代偿以及肝腹水的现象。 另外,门静脉高压是由于静脉的梗阻,而导致的一种压力增高, 而且胃底食管静脉破裂是导致死亡的一个重要原因。

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门静脉高压症手术治疗的目的是什么

门静脉高压症手术治疗的目的主要有两个:第一低降低门静脉的压力,第二避免门静脉高压造成的侧支循环开放引起的上消化道出血。 一般来说,肝硬化的患者由于肝脏的质地变硬,使门静脉血液回流明显受阻,就会造成大量血液淤积在门静脉,形成门静脉高压。门静脉高压一旦形成,会引起胃底食管下段侧支血管明显的增粗,这种情况在进食辛辣刺激、油腻食物后,非常容易造成局部大出血,这种出血量较大,危及患者生命,是非常危险的。 因此,临床上往往通过手术治疗的方法来降低门静脉的压力,可以有效的避免门静脉高压所造成的消化道大出血,减少患者的死亡率。

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门静脉高压的表现

门静脉高压表现有脾脏肿大、食管胃底静脉曲张和腹水,同时常常伴有脾脏功能亢进,严重者可能会出现上消化道大出血,甚至导致门体分流性脑病和自发性细菌性腹膜炎等,而原发病的症状,则随着疾病的分析不同而异。比如脾脏肿大与脾功能亢进,可能会出现白细胞减少、血小板减少和增生性贫血等临床表现。而一些门静脉高压患者,在早期可能没有特异性的临床症状。

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门静脉高压症的分类

门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群,大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。可以将门静脉高压症分为肝前型、肝内型和肝后型三类。1.肝前型门静脉高压症:由于门静脉主干或脾静脉等肝外门静脉血流受阻,导致门静脉压力增高。引起肝前型门静脉高压症的常见原因有门静脉血栓形成、门静脉海绵样变性、缩窄性心包炎等。2.肝内型门静脉高压症:由于各种原因导致的肝内门静脉血流阻力增加,从而引起门静脉压力增高 详情»

王海洋 主任医师 血管外科 广州医科大学附属第一医院
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门静脉高压手术
专家回答:

门静脉高压手术主要是门静脉系统分流术,将部分的血液分流器入肝脏,进入下腔静脉,以缓解门静脉高压,避免食道静脉丛出血。门静脉高压主要是由于肝脏疾病引起的,任何的手术都会有一定的风险,但相对来说,随着医疗水平的不断升高,以及对术前的可预料性一般来说,风险不是很大,不要过于担心,选择正规医院就诊。一定做的早发现,早治疗。 详细»

门静脉高压介入手术
专家回答:

静脉性高血压介入手术一般是指通过颈静脉穿刺将导管置入肝静脉,再将肝实质穿刺入门静脉。然后在导管的引导下,在肝静脉和门静脉之间放置支架,使门静脉的血液绕过肝脏,直接进入下腔静脉系统返回心脏,从而有效降低门静脉的压力。这种治疗是预防和控制门脉高压所致上消化道出血的有效治疗方法,临床上必须结合患者的具体情况。 详细»

门静脉高压手术的费用?
专家回答:

你好,费用主要是根据患者的自身情况来判定的,如果只是单纯的做脾脏栓塞,其产生的费用在2万元左右,如果是做单纯断流术,费用估计在2万到3万元之间,如果患者是采取TIPS手术来治疗病情,其费用就会比较高,一般在10万元。建议患者在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方式。 详细»

门静脉高压表现
专家回答:

表现包括脾大、脾功能亢进、胃静脉曲张和出血。腹胀、消化不良、胃肠功能障碍、痔疮出血等是常见的表现,在严重肝硬化的情况下,有不平衡、粗糙、肝硬化结节、门静脉增厚、明显的周围静脉曲张、脐静脉开放等。根据内镜表现中是否有血管白征或血管红征,这种适应症往往需要治疗,如结扎和硬化治疗。 详细»

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克拉霉素分散片
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功效主治:适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

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芦丁片
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功效主治:主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。

芦丁片
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