骨质疏松的诊断

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宋振杰 主治医师

脊柱科 广州中医药大学第三附属医院

擅长:中西医结合诊治脊柱系统疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎骨折等。

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刘立宁 主治医师

风湿免疫科 聊城市人民医院

擅长:对风湿免疫科疾病的诊治。

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骨质疏松诊断
骨质疏松是由于骨组织量减少,骨吸收增加,导致骨骼破坏。好发于绝经后女性和老年男性。因此如果老年人群出现身体疼痛,特别是腰背部疼痛,这种疼痛会延脊柱两侧扩散,久站,弯腰或剧烈运动时疼痛加重。休息后疼痛逐渐好转。 由于椎体压缩变形导致驼背及身长缩短。因此出现这些症状需要引起注意,进行骨科骨密度测定,骨密度是诊断骨质疏松的金标准,可以明确诊断骨质疏松。 明确诊断后建议按医嘱服用抑制骨吸收,促进骨形成,补充钙剂及维生素D等药物治疗补充钙质,强韧骨骼,防止骨折的发生。
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骨质疏松诊断标准

1994年WHO建议根据BMD或BMC值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1个标准差之内。 骨质减少较正常成人骨密度平均值降低1~2.5个标准差。骨质疏松症较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上。严重骨质疏松症较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上并伴有1个或1个以上的脆性骨折。 因此建议骨质减少日常饮食多吃富含高钙食物,外出多晒太阳。骨质疏松患者服用抑制骨吸收,促进骨形成,钙剂,维生素D等药物治疗,防止骨质疏松。

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骨质疏松鉴别诊断

骨质疏松好发于绝经后女性和老年男性,会出现腰背部疼痛向脊柱两侧放射、驼背、身长缩短、脆性骨折,需要与骨质软化症相鉴别。 也会出现骨痛、骨变形、脆性骨折以及继发性骨质疏松,如糖皮质激素或骨髓瘤等导致的骨质疏松,需要进行骨密度测定、骨骼X线或CT检查、血磷钙等检测可以明确诊断并治疗。 建议饮食应多吃高钙食物如芝麻、虾皮、牛奶、鸡蛋等,避免经常喝咖啡及碳酸饮料,加重钙质流失影响钙的吸收利用。

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重度骨质疏松诊断标准

骨质疏松的严重程度,建议到骨科检查骨密度检测值,对患者髋部,股骨,颈部,腰椎等部位骨密度测定,如果骨密度值低于-2.5,患者属于严重骨质疏松,容易发生骨折现象。 骨质疏松患者不慎摔倒后容易出现发生腕部、髋部、腰椎等部位脆性骨折,是骨质疏松最严重的表现,如果出现一次骨折则意味着再次发生骨折的风险将明显增加。 骨质疏松患者如果出现上述两种情况就属于重度骨质疏松。

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骨质疏松的诊断金标准

骨质疏松的诊断金标准包括了骨密度检测、测定骨代谢标志物、评估骨折危险性等,当出现骨质疏松以后,需要尽早的做治疗。1.骨密度检测:骨密度检测是诊断骨质疏松症的关键工具。目前最常用的方法是双能X射线吸收法。根据世界卫生组织的标准,骨密度T分数≤-2.5为骨质疏松,T分数在-1.0至-2.5之间为骨量减少,T分数>-1.0为正常。2.测定骨代谢标志物:骨代谢标志物如血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿钙和尿骨化酶等可以作为辅助诊断骨质疏松症的指标 详情»

李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
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骨质疏松的护理诊断?
专家回答:

主要是缺钙而导致骨质疏松,容易出现腰背部疼痛,同时有可能还会容易出现骨折,也有可能还会导致手脚抽筋,首先平常要避免剧烈运动,防止跌倒,以防出现骨折,可以服用布洛芬胶囊缓解疼痛,配合吃钙片和维生素d软胶囊,也可以做下针灸按摩,缓解腰酸背痛。 详细»

骨质疏松怎么诊断
专家回答:

患者疑似患有骨质疏松,可以通过以下几个方面进行诊断:1、骨密度检查。可以评估患者骨骼的质量,判断是否是患有骨质疏松等疾病。2、骨转换标志物检测。通过上述检查能够对疾病进行分型,也能够进行更好的治疗。 患者患有骨质疏松,需要及时到正规的医院接受治疗,避免病情持续发展。 详细»

骨质疏松诊断依据
专家回答:

骨质疏松的诊断依据主要是以骨密度检测、骨转换标志物检测等方式进行诊断。也需要根据患者所出现的身体不良症状进行判断。在患有骨质疏松期间,可能会使患者出现明显的骨骼疼痛,甚至部分患者可能还会伴随着骨质疏松性骨折等并发症。 在患有骨质疏松期间,可以搭配维生素D、碳酸钙等药物进行辅助改善。 详细»

骨质疏松如何诊断
专家回答:

骨质疏松一般可以通过临床特点进行诊断,比如出现腰痛,身体乏力以及脊柱变形等,也可以通过做相关检查进行诊断,比如骨密度检查, X线检查以及血液生化检查。 如果出现骨质疏松,通过服用维生素D或者是钙剂进行改善,同时也可以使用双膦酸盐类或者是利塞磷酸铵类药物进行治疗。 详细»

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奥美拉唑肠溶胶囊
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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓.艾综合征(胃泌素瘤)。

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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾氏综合征(胃泌素瘤)。

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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

奥扎格雷钠注射液
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功效主治:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

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中国医学科学院肿瘤医院
中国医学科学院肿瘤医院

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