胆管放支架需要开腹吗

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: 于毅主任医师
肝胆外科 郴州市第一人民医院

擅长：重症胰腺炎的综合治疗，肝癌MDT综合治疗，再次胆道的腹腔镜治疗，肝胆胰疾病的内镜ERCP诊治，肝脾破裂的救治。

胆管放支架需要开腹吗

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: 包文中 副主任医师
普外科 合肥市第二人民医院

擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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胆管放支架需要开腹吗

胆管放支架是不需要开腹的，在临床上使用胆管支架其适应症是胆道恶性肿瘤，因为患者心肺功能严重障碍、无法耐受手术或者是胆道恶性肿瘤无法根治切除而采用支架扩张胆管。目的是为了将胆汁通畅引流，避免引起淤胆性肝硬化，甚至引起继发胆道细菌感染。其具体的做法是通过内镜将导丝通过奥迪氏括约肌进入胆道，然后将支架放入胆管中扩开胆管，从而使得胆汁通过胆总管顺畅的引流到肠腔参与脂肪的消化。

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朱信强 普外科 副主任医师; 胆管放支架后并发症
胆管放支架主要为了解除胆管狭窄以及手术后避免胆管狭窄情况出现，放置支架最常见的并发症有局部感染、堵塞、异物排斥情况，患者可能出现腹部疼痛、高热、寒战、黄疸、腹胀等症状，需要及时就医复查。通过B超、CT、肝胆造影等检查项目明确患者病情情况，及早进行治疗。另外，手术后建议患者定期复查，在医生指导下进食，多吃一些蔬菜瓜果，多喝水，注意运动，促进胆汁正常排泄，可以降低手术后并发症情况。

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高其宏 普外科 副主任医师; 胆管放支架后并发症
在胆管放入支架之后，容易引发的并发症如下：首先是胆管炎，放置支架之后，没有进行积极的护理引起感染，就容易导致胆管部位有发炎的症状。通过血常规检查，能够发现白细胞升高。患者还会表现出发热以及寒战的症状，需要积极的使用消炎和抗感染类药物进行治疗，遵医嘱把握合适的剂量。其次是胰腺炎，胆管中放入支架，还容易导致患者出现胰腺炎疾病，会引发明显的消化道不适症状，需要抽血做检查。

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刘长艳 妇科 副主任医师; 子宫切除需要开腹吗
进行子宫切除手术时是否需要开腹，需要根据患者的身体情况来判定。 1、子宫体积较小，盆腔与子宫没有发生粘连。子宫疾病的性质相对明确，也没有其他并发症，可以不进行开腹，选择腹腔镜手术进行子宫切除。 2、子宫体积较大，盆腔与子宫出现粘连。子宫炎症比较严重或合并有其他并发症，使用腹腔镜无法完成手术，此时就需要开腹手术来完成。具体选择哪一种手术来完成子宫切除，需要去医院进行系统检查后，根据患者的身体情况来选择。