冠心病的检查_医联媒体

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: 郑东诞 副主任医师
心血管内科 中山大学附属第一医院东院

擅长：心内科复杂的急重症抢救，尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。

冠心病的检查

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: 胡白瑜 副主任医师
内科 曲靖市第五人民医院

擅长：擅长呼吸系统，心血管系统以及老年疾病的诊治。

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冠心病如何检查

无痛发作，是冠心病主要的非典型的症状之一，大多数就是以气促，呼吸困难，胸闷等心力衰竭的形式出现，或者表现出有心律失常的症状。这种类型又被称之为心律失常和心率衰竭型的冠心病。心绞痛发生区域在胸部区域以外，如牙痛，头痛，肩痛，碰到这种情况时，患者往往认为是犯头痛，或者是认为其他器官出现了问题，有一些经验不足的医生也会因此误诊。一些老年的患者循环功能退化，在冠心病发作的时候会头晕，肢体瘫痪以及抽搐，这是因为心肌梗塞，影响到了脑供血量所导致的。少部分的冠心病的患者，不适的症状发作部位也会出现在上腹部会有胃疼，恶心，呕吐的。症状容易误诊为急性的胃肠炎，胆囊炎，另外，老年人记忆减退，感觉敏感度下降，对疼痛的程度和部位又不善于表达，很容易被家属和医生忽视。

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杨爽 心血管内科 副主任医师; 冠心病检查方法
冠心病的检查方法是做普通的心电图，如果有心绞痛发作时一般都有ST段的压低或者是T波的倒置。做24小时动态心电图，心绞痛发作时有阵发性的ST段压低或者T波倒置的改变。但是诊断冠心病检查的金标是行冠状动脉造影检查，如果冠状动脉血管狭窄堵塞大于50%以上就可以诊断为冠心病。由于冠脉造影是微创的检查方法，有些患者不能够接受。现在有行冠脉CTA检查也可以作为冠心病的诊断，但是容易受呼吸、心率的影响，还不能够作为冠心病诊断的金标准。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 检查冠心病做什么检查
冠心病的检查主要分为初步筛查和确诊的诊断两个主要方面的检查，第一、是初步筛查的检查，主要包括常规12导联或者是18导联心电图、运动平板负荷心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白等相关的检查。第二、是确诊方面的检查，一般可以选择冠状动脉CT检查或者是冠状动脉造影检查，但是目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是冠脉造影检查。

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贾秋菊 心血管内科 副主任医师; 冠心病查体怎么检查
冠心病的检查方法，首先需要物理诊断，这是必不可缺的诊断检查方法，查体是量血压，观察患者的生命体征是否平稳，观察心率的快慢程度。如果患者出现了胸闷以及憋气的症状，这个时候需要去做心电图检查，同时还要做超声心动图，观察心脏结构有没有发生改变。冠心病的治疗方法，包括药物治疗以及介入治疗，还有搭桥手术治疗。无论哪种治疗方法是需要根据病情来决定。