糖尿病肾病机理

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: 肖笑主任医师
肾脏内科 广州市红十字会医院

擅长：对血尿、蛋白尿、水肿、急慢性肾功能不全、泌尿系感染等疾病。

糖尿病肾病分期

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: 张立主治医师
内分泌科 滨州医学院附属医院

擅长：对内分泌疾病的诊治。

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糖尿病机理

糖尿病的发病机理目前整体来看，还是不太清楚的，虽然有很多的研究提出了各种各样的理论。首先，在以前的时候认为糖尿病的发生主要和胰岛β细胞的功能缺陷，胰岛素分泌不足和胰岛素的作用缺陷有关系，比如2型糖尿病时。主要是胰岛素的作用缺陷，也就是胰岛素抵抗所引起，而在1型糖尿病时，主要是胰岛素分泌不足。但是近期的研究发现，除了这些因素之外，还与胰岛α细胞的关系有关，α细胞会引起胰高血糖素的升高；与肠促胰素方面的影响有关；与血脂以及肝糖原分解和代谢有关；与肾小管糖的重吸收有关。正因为各种机制太多，所以目前糖尿病确切的发病机制还不是特别肯定。

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刘晔 内分泌科 主治医师; 糖尿病的机理
糖尿病的患者发病的原因，主要是由于各种原因导致的血糖的升高，例如1型糖尿病患者发病的主要原因是胰岛素分泌不足。而2型糖尿病患者发病的主要原因是胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗，而且很多2型糖尿病的患者不仅发病与遗传有关，还与患者自身的生活习惯是相关的。例如患者在患病之后，其实是由于自身的喜欢暴饮暴食，以及体型肥胖等原因所导致的。

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苏旭东 内分泌科 副主任医师; 糖尿病肾病透析
糖尿病肾病是糖尿病比较常见的一种慢性并发症，糖尿病肾病临床上可以分为五期：第一期是肾小球滤过率升高，第二期是活动性的微量白蛋白尿，第三期是持续的微量白蛋白尿24小时尿蛋白定量是30到300毫克。第四期是临床肾病期尿常规蛋白可以是阳性的，第五期就是尿毒症期，在尿毒症期病人需要透析治疗。因为糖尿病肾病到了尿毒症期肾脏功能基本上已经缺失，体内多余的水以及一些代谢的垃圾比如说尿素氮、肌酐一类的东西无法排出。这种情况就需要通过血液透析，把这多余的水以及体内的垃圾滤出去。

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王梅丽 内分泌科 主治医师; 糖尿病肾病饮食
我们来对糖尿病肾病进行一个分期，然后糖尿病肾病分为早期和晚期，早期主要是要尿微量白蛋白期或者大量蛋白尿期，晚期就是糖尿病肾病的肾衰竭器，如果是说再糖尿病早期的话，应该是进行低蛋白饮食要控制我们的蛋白，进食总量不能超过1.0克，每千克体重。另外一个就是如果进展到了糖尿病肾病的晚期的话，可能出现电解质紊乱，这个时候，我们的饮食不仅需要低蛋白饮食，还需要控制一些够导致高血钾的一些食物，比如说香蕉，还有桔子汁等等。

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: 患者是糖尿病、高血压肾病

患者同时患有糖尿病和高血压肾病，这两种疾病是常见的慢性病，需要长期管理和治疗。1.保持合理饮食控制。患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，限制摄入高糖、高盐、高脂肪的食物。均衡摄入蛋白质、维生素和微量元素。2.药物治疗。糖尿病一般需要使用口服降糖药物或注射胰岛素进行控制，高血压肾病则需要用药降低血压并保护肾脏。3.适度的锻炼。患者应坚持每天适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，避免过度劳累和剧烈运动。4.定期监测和随访。如血糖、血压、肾功能等指标的监测详情»

: 陈向东 主任医师 肾内科 首都医科大学附属北京朝阳医院

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糖尿病溃疡

小儿糖尿病

1型糖尿病

糖尿病心肌病

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翻白草治疗糖尿病机理: 专家回答：
翻白草在理论上不能治疗糖尿病，所以也没有机理可言，糖尿病是肾内分泌科的常见病以及多发病，建议采取正规化治疗，首先要科学规律的生活控制饮食，不要吃高热量食物。另外每天适当的运动，应用正规降糖药物，二甲双胍以及拜糖平等密切监测血糖变化。详细»

: 潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科

糖尿病肾病糖尿病肾病治疗方法有什么？: 专家回答：
糖尿病患病时间超过五年，或者或者长期高血糖，容易导致糖尿病肾病，该病的治疗首先也是最重要的，需要严格控制血糖，如果药物降血糖效果不佳的话，可以改为胰岛素皮下注射，如果此时尿蛋白定量较大，还需要应用ACEI或者ARB类药物（贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等）降压降低尿蛋白，降低肾脏高灌注。详细»

: 惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院 内分泌科

肾病引起糖尿病: 专家回答：
肾病不是引起糖尿病的原因，糖尿病患者往往都是由于进食量比较多，进食以后没有及时的活动，造成热量堆积，这样容易引起胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足，从而引起血糖代谢紊乱，糖尿病患者尤其是还有肾脏疾病，建议你不要口服降糖药物，尽量应用胰岛素，这样对肾脏损害比较小。详细»