强直性脊柱炎X光片的变现

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: 龙厚清 主任医师
脊柱外科 深圳市人民医院

擅长：对腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱脊髓肿瘤、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱侧弯／后凸、脊柱结核、老年脊柱伤病的诊治。

强直性脊柱炎

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: 李杰主治医师
骨科 济南市中西医结合医院

擅长：对骨外科疾病的诊断和治疗。

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强直性脊柱炎x线表现

X线检查是诊断强直性脊柱炎必不可少的项目，它的特征性的表现一是骶髂关节的病变，骶髂关节x线片多为双侧关节间隙增宽或者变窄、软骨下骨板模糊、锯齿样破坏、骨质硬化增生晚期可以出现骨性强直。二是脊柱关节的病变，脊柱关节的病变往往自下而上发展，往往起病于下腰椎然后病变逐渐向胸椎和颈椎发展。一般椎体可以表现为方形改变，可以出现前纵韧带的骨化以及椎体的竹节样改变，这是一个非常具有特征性的表现。这就是形容我们的椎体像是竹子的竹节一样，局部有骨桥形成，像我们的竹节一样。

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蔡政华 骨科 副主任医师; 强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎主要发生在20~40岁左右的男性患者，目前发病原因还不是很明确，大多数患者B27抗体是阳性的。主要的症状是腰骶部的疼痛僵硬逐渐向上发展，出现脊柱的畸形活动受限，目前没有特效药物来治疗强直性脊柱炎都是以对症治疗为主。首先就是避免劳累以休息为主，疼痛时可以局部热敷贴南星止痛膏也可以口服非甾体内抗炎镇痛药缓解疼痛症状，泡泡温泉、泡泡热水澡严重的畸形就需要手术治疗。

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孙淑建 骨科 副主任医师; 强直性脊柱炎药物
目前治疗强直性脊柱炎的药物有以下几种：第一抗炎镇痛的药及即非甾体药物，如塞来西部及艾瑞西部、扶他林等等。第二，甲氨蝶呤，可以抑制外周关节炎，腰背痛等等表现。第三，糖皮质激素，可以暂时的缓解患者的疼痛。第四，柳氮磺吡啶，该药可以改善强直性脊柱炎的疼痛，肿胀和僵硬。第五，肿瘤坏死因子。

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蔡政华 骨科 副主任医师; 强直性脊柱炎检查
强直性脊柱炎是一种血清阴性的结缔组织疾病。目前来说病因不明，无特效药物治疗，主要的表现为腰骶部的疼痛逐渐向脊柱上面蔓延。出现整个脊柱的强直活动受限疼痛等一系列症状。目前检查主要化验室检查，化验风湿类风湿因子血沉抗o大多数是阴性反应。血清b~27抗体80%是阳性的是强直性脊柱炎特征性的检查。如果拍片检查，早期的可以看见骶髂关节间隙增宽，后期逐渐出现骶髂关节模糊钙化囊性变边缘不整齐。最后出现脊柱呈竹节样改变，骶髂关节骨性愈合。

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: 强直性脊柱炎X线分期

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。X线检查是诊断强直性脊柱炎的常用方法之一，通过观察脊柱和骶髂关节的影像学改变，可以对疾病进行分期。强直性脊柱炎的X线分期通常分为以下几个阶段：-I期：可疑或极早期的强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查可能正常，或仅显示轻度的骨质疏松或侵蚀。-II期：轻度强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查显示双侧骶髂关节炎，表现为关节边缘模糊、锯齿状改变、轻度硬化或囊性变。-III期：中度强直性脊柱炎详情»

: 于清宏 主任医师 风湿免疫科 南方医科大学珠江医院

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强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的治疗: 专家回答：
患有强直性脊柱炎，可以在医生的指导下服用美洛昔康等药物缓解症状。也可以配合服用依那西普等生物制剂，加快症状的改善。如果病情比较严重，也可以接受髋关节置换术改善症状。患有强直性脊柱炎的患者会出现脊柱强直、臀部疼痛的症状，也可能会出现关节肿痛、下肢水肿等不良的反应。详细»

: 孙勇副主任医师 湖北省中西医结合医院 骨科

强直性脊柱炎: 专家回答：
强直性脊柱炎属于一种风湿性的疾病，主要的症状是可以引起患者晨起腰背部僵硬，疼痛。症状厉害的可以引起腰背部活动受限，后期可以引起脊柱出现畸形等。强直性脊柱炎的治疗主要是可以通过药物进行治疗，还可以通过理疗的方法进行治疗等，平时应该保持正确的生活姿势，防止脊柱出现变形等。详细»

: 王佰亮 主任医师 中日友好医院 关节外科

强直性脊柱炎强直性脊柱炎怎么治？: 专家回答：
你好，你的问题是以腰酸背疼，在走路及坐久了后加重为主。这个可能是腰肌劳损或者椎间盘突出的可能性较大，你可以到医院拍个片子或者做个核磁共振检查排除。强制性脊柱炎是自身免疫性疾病，发病初期以腰骶部疼痛伴功能障碍为主，然后慢慢的向上发展到颈椎是以脊柱僵硬为主，这个可以做相贯抗体检查明确。治疗肯定要先诊断清楚哦。详细»