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痔疮

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痔疮的诊断

主要靠症状、肛门直肠检查确诊,外痔可直接通过肛门视诊即可诊断,内痔还需结合肛门镜检查。

痔疮的类型

内痔

发生于齿状线以上,好发于截石位3、7、11钟点位。根据临床表现又可分为四度:

Ⅰ度:便时带血、滴血或手纸带血,便后出血能自止,痔不脱出。

Ⅱ度:排便时痔脱出,便后能自行回纳,可伴出血。

Ⅲ度:排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出肛外,要用手辅助回纳,可伴出血。

Ⅳ度:脱出后不能回纳或回纳后又脱出,可伴出血;严重时可表现为喷射状出血。

外痔

发生于齿状线以下,是齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或结缔组织增生而形成的。

混合痔

在齿状线附近,是由于内痔和相应部位的外痔的静脉丛相互融合而形成的。

相关解析

便血是直肠癌的临床表现,单从症状上很难和痔疮鉴别。在中国70%左右的直肠癌是中低位的,一般医生可以通过肛门指检初步确诊。若患者有便血症状,建议做肛门指检——肠镜检查——CT,因为直肠癌后期治疗较复杂,最终需根据分期确定不同的治疗方案。

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