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主动脉瓣狭窄

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疾病解析
主动脉瓣狭窄
发病部位:
外周血管
常见病因:
挂号科室:
心血管外科
检查项目:
疾病症状:
呼吸困难、胸痛
注意事项:
什么是主动脉瓣狭窄?

主动脉瓣狭窄是指由于主动脉瓣黏液洋退行性变、主动脉瓣退行性钙化、风湿性心脏病、风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣畸形等原因引起的主动脉瓣膜增厚、变硬,继而引起主动脉瓣狭窄,引起的一系列临床症候群。患者在代偿期可无症状,病情严重时可出现劳累后心悸、倦怠、心绞痛,甚至猝死。

主动脉瓣狭窄的病因 «查看更多

主动脉瓣狭窄主要由先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化和炎症性病变(多为风湿性心脏病)3种原因导致。基本病因1、先天性畸形在青壮年时期就出现症状的,往往是因为有先天性畸形。先天性畸形可为单叶瓣畸形、二叶瓣畸...

主动脉瓣狭窄的症状 «查看更多

主动脉瓣狭窄可经历相当长的无症状期,一旦出现则进展迅速。典型的症状为劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥的三联征。早期症状多不典型,易被忽视。典型症状1、呼吸困难劳力性呼吸困难为晚期病人常见的首发症状。随病情...

主动脉瓣狭窄的治疗 «查看更多

治疗原则无症状者无需治疗,应定期遵医嘱复查监测。一旦出现症状,即需手术治疗。药物治疗1、心绞痛发作时,可用硝酸酯类和钙离子拮抗剂。2、如果选择手术,术后可能需要使用抗凝药和抗生素,预防血栓和心内膜炎。...

主动脉瓣狭窄是有分级的,最方便相对准确的检查是通过超声心动图检查。主动脉瓣相当于心脏血液泵到主动脉时有隔膜,就像阀门,血压增大以后把阀门冲开,血流流到主动脉,从而供应全身脏器动脉的血。主动脉瓣狭窄后有分级,正常主动脉瓣的开放面积在3~4平方厘米,开放面积是很小的,但它血流速度很快。如果开放面积,低于2~1.5平方厘米之间,这是轻度狭窄;面积在1.5~1.0平方厘米,叫中度的主动脉瓣狭窄;低于1.0平方厘米是重度的。主动脉瓣狭窄,一般是以上的超声分级。

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主动脉瓣位于心脏的核心位置,控制着心脏泵出到全身的血液。正常情况下,主动脉瓣由菲薄、半透明状的三个半月形的瓣叶构成,在平均寿命内将打开和关闭超过20亿次。三个瓣叶之间可粘连和融合,瓣叶不容易移动或完全打开易会削弱心脏的收缩力,减少心脏所能泵出的血量,引起包括胸痛、运动时唿吸急促、疲倦、心悸、晕厥等症状。主动脉瓣狭窄可分为轻度、中度、重度,分级评估标准为最大跨瓣流速、平均跨瓣压差、瓣口面积等。

主动脉瓣狭窄分度标准是什么

1、主动脉瓣狭窄程度常用指标为最大跨瓣流速、平均跨瓣压差、瓣口面积、瓣口面积/体表面积。

2、瓣口面积大于1.0平方厘米可以定为轻度狭窄;0.75~1.0平方厘米定为中度狭窄;小于0.75cm^2定为重度狭窄。

3、平均压差大于50mmHg或者峰压差达到70mmHg也可定义为重度狭窄。

主动脉瓣狭窄如何治疗

1、若为轻度狭窄,可采取内科保守治疗。均衡饮食,保证营养,避免食用生冷辛辣等刺激性食物,忌烟酒。

2、若为中、重度狭窄,建议在听取医生建议后决定是否手术治疗。临床上治疗主动脉瓣膜狭窄的手术包括主动脉瓣膜成形术、经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)等。主动脉瓣膜成形术主要适用于先天性主动脉狭窄患者。

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对于主动脉瓣狭窄的治疗应该根据狭窄的严重程度来决定,如果是轻微的狭窄,一般没有明显症状,狭窄比较严重的会出现心绞痛的症状,最好的治疗方法是选择外科手术置换主动脉瓣,手术后配合服用药物进行抗凝治疗,平时也要注意加强护理,养成规律的生活作息习惯。

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主动脉狭窄,多数是由于风湿热引起了心脏的结构性的损害,出现了后遗症,而先天性主动脉瓣结构异常,或者是老年性主动脉瓣钙化也可引起主动脉狭窄,但是这都是已经存在了结构性,器质性的改变而引起的,所以结构异常是不可逆的,只能是通过用药或者是手术等处理减轻症状减轻心脏的负担,所以主动脉瓣狭窄是属于机械性的狭窄,产生的结构性的病变,这是不可以自己恢复的。

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疾病拓展
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引起主动脉瓣狭窄的常见病因有主动脉瓣先天畸形、老年退行性变钙化及风湿性心脏病等。 若患者出现心力衰竭、晕厥或心绞痛症状明显,则应尽早手术治疗。无症状的重度主动脉瓣狭窄,若... 详细»

劳累时心绞痛都是主动脉瓣狭窄吗
专家回答:

这个并不是主动脉瓣狭窄引起的,心绞痛主要是冠状动脉血管的硬化,导致粥样斑块的形成,出现血管的狭窄,就会导致心肌的缺血缺氧,从而出现心绞痛的症状。建议到医院心血管内科就诊,... 详细»

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