胆囊炎

对于胆囊炎临床上，一般常用的抗生素是头孢类，一般用头孢二代或三代偏格兰阴性的抗生素，针对胆囊炎症，细菌感染是比较有效的。不是所有的胆囊炎，都需要用抗生素，对一些比较重或是，明确诊断有细菌感染，也是需要使用抗生素，特别是对于胆囊化脓的胆囊炎，需要使用抗生素。对于哪些胆囊炎不需要使用抗生素，有的人可能会有右上腹的隐痛，特别是夜间随着体位的变化，或者是迷走神经兴奋性增高以后，会觉得胆囊发作比较频繁，但这种情况下发作的胆囊炎，一般是结石随着体位的改变，可能在胆囊颈部有些卡顿，会对身体造成刺激或者，结石对胆囊壁刺激，造成的疼痛的反应，这个时候也没有明确的细菌感染，所以是不需要使用抗生素。而且如果去查血，代表细菌感染的，中性粒细胞也可能是正常的，包括其他一些指标也是正常的，这个时候是不需要抗生素。但是从另外一方面，如果是胆囊结石，卡在胆囊颈部，引起胆囊的排空障碍，很多时候有可能会激发，胆囊细菌感染，甚至细菌入血或胆囊积脓，这个时候是需要抗生素，而且这时去化验，也会提示白细胞总数和中性粒细胞百分比升高，都是需要用抗生素物治疗。