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巧克力囊肿

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巧克力囊肿的治疗

药物治疗

1、非甾体类抗炎药:常用药物为吲哚美辛、萘普生、布洛芬等,主要治疗病变引起的轻微腹痛或痛经,并不能阻止病情发展。

2、激素类药物

(1)口服避孕药:常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂,适用于轻度患者。

(2)孕激素:常用的药物有醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮或炔诺酮等,多用于无生育要求的女性。

(3)孕激素受体拮抗剂:如米非司酮,具有抗孕激素作用,可造成闭经使病灶萎缩。

(4)雄激素衍生物:孕三烯酮可使体内雌激素水平下降,还能直接作用于子宫内膜异位症病灶,使之萎缩、吸收。达那唑主要适用于轻、中度痛经明显的患者。

(5)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):又称“药物性卵巢切除",常用的药物有醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林、醋酸曲普瑞林。

手术治疗

1、保留生育功能手术:手术切净或破坏所有可见的异位内膜病灶,但会保留子宫、一侧或双侧卵巢,适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。

2、保留卵巢功能手术:手术切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢,多用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者。

3、根治性手术:医生会将子宫、双附件(双侧输卵管和卵巢)切除,45岁以上、症状重或者经保守手术或药物治疗无效者可考虑这一手术。

4、缓解疼痛的手术:通过宫骶神经切除术和骶前神经切除术来缓解疼痛,多用于顽固性痛经且多次药物治疗无效的情况。

其他治疗

主要适用于不孕的患者,应到辅助生殖科进行辅助生殖技术治疗,包括超促排卵(COH)-宫腔内人工授精(IUI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等方式。

相关解析

女性朋友很容易患有卵巢巧克力囊肿的疾病,该病的出现就有可能会给患者带来一定危害,特别是卵巢巧克力囊肿有可能在一些原因促使了出现破裂的情况,这个时候就会造成剧烈腹痛、呕吐等病症,那么,巧克力囊肿破裂如何治疗?

巧克力囊肿破裂如何治疗

1、巧克力囊肿的患者如果出现囊肿破裂的话,就要及时到医院就诊治疗,应该诊断明确患者的病情情况之后让医生根据情况选择适合自己的办法进行治疗,患者的囊肿要不是很大,而且情况比较好的话,建议在急诊观察,首先就是要避免感染的出现,如果病情得到了缓解的话,建议给患者加一些高效孕激素等药物调理,就会有比较不错的治疗效果,但是患者的病情要是较严重,就要马上手术治疗了,一旦耽误治疗的话,就会有可能让流出的囊液造成盆腔粘连、不孕以及异位内膜再次播散或者种植的情况出现。

2、患者一定要积极对症治疗这种情况,只有正确了解自己的病情情况,然后遵医嘱积极对症进行治疗,才能保证不会给患者的身体健康造成很大伤害以及影响,患者这段时间的饮食一定要保持清淡无刺激,不能抽烟喝酒,也不能吃辛辣,生冷的东西。

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在临床上我们对于卵巢巧克力囊肿的治疗,并没有一个统一的治疗方案,我们往往要根据病人的年龄、生育要求、她的症状、巧克力囊肿的大小、病人的经济条件以及随访条件,制定一个个体化的治疗方案。对于一些小的卵巢巧克力囊肿病人,如果没有明显的症状也没有影响到病人的生育能力,我们可以暂时不做任何的处理进行观察。对于一些中等大小的卵巢巧克力囊肿,病人如果有一些下腹痛、月经改变等一些症状,我们可以考虑药物治疗。比如说我刚才提到的短效口服避孕药,我们的促性腺激素释放激素受体的一个类似物,这些都是我们临床上比较常用的一些药物。但是如果对于病人比较大的卵巢囊肿,或者说症状严重有生育要求,我们还是建议积极的手术治疗。

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