根据病史,临床表现见肘关节外侧疼痛,用力握拳、伸腕加重,不能持物,甚至不能做拧干毛巾、扫地等精细活动,体格检查见肱骨外上髁、桡骨头有局限性的压痛,伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性,X线骨质未见明显异常表现,即可诊断。
网球肘严重了可能会导致前臂肌肉萎缩,影响肘关节活动,肘关节外侧疼痛会比较剧烈。网球肘严重患者通常是由于治疗的方法不当,延误了治疗等原因导致。部分患者因为工作原因没有及时诊断,当明确诊断后,疾病已经发展到很严重程度,局部会有纤维性索条及硬结形成,明显影响伸肌肌力,疼痛症状相应加重,并且影响日常生活及睡眠。这时进行保守治疗不能得到很好的治疗效果,应进行手术治疗。
网球肘严重会瘫痪吗
1、网球肘严重的时候,会导致关节的活动受限,但是一般情况下是不会导致局部瘫痪的。
2、网球肘是由于肘关节的屈伸活动过度,而导致的肱骨外上髁炎症,建议一方面避免继续负重及屈伸活动,进行局部的物理治疗,包括针灸、烤电及局部外用药膏涂抹。可以减轻局部的炎症反应,并有助于改善活动受限,减轻疼痛肿胀,必要时可以行局部的封闭治疗,也可以有效地改善局部疼痛及活动受限的症状。
3、如果经过以上治疗持续无明显缓解,则建议进一步到医院就诊,进一步检查。
严重网球肘的症状
1、严重网球肘症状表现为肱骨外上髁处有局限性的压痛点,压痛可能会向下放散,甚至在伸肌腱上也会出现轻度压痛及活动痛。
2、局部没有红肿的症状,也不会影响肘关节的伸屈,但前臂旋转活动时会有疼痛。
3、严重的患者,在伸指、伸腕或执筷动作时,也会引起疼痛。
观看文章慢性运动系统损伤的治疗原则,首先是去除病因,所以要搞清楚为什么会得网球肘。门诊看的最多的是清洁工,伸肌总腱和负责旋转的肌腱都长在手肘这个地方,所以做这些动作,比如擦桌子,拖地、炒菜等等这些动作时候都会导致肌肉收缩。肌肉长骨头上面一收缩,就会牵拉骨头的附着点,所以如果一天做1万次,每天长年累月不停的做的时候,就会导致附着点的炎症,炎症一旦发作就会叫做网球肘。在国外这个病主要是因为打网球,打网球经过外旋,旋转牵扯手肘这个地方,最后会导致网球肘。但实际上中国来讲最多的是清洁工,第二是厨师,第三是经常打麻将的人。农村里面老太太自己打麻将,一天到晚不停的打,或者是打24个小时不停的洗牌,最后就会得网球肘,所以不一定是打网球的人得网球肘,治疗最关键的问题是要去除病因。如果发现是这个问题引起来的,就不能再干这个活了,比如厨师得了网球肘,休息三个月才能好。另外如果清洁工得了网球肘,也得休息三个月,总体来讲必须要休息,不做动作才能够慢慢的恢复。另它用一些外用的药物,比如安赛类药物,吃一点安赛之类的口服药来促进恢复。如果有可能就给它创造条件,让它恢复得更好一些,可以拿丝巾把胳膊吊在胸前,这样可以促进康复。主要的问题是大家如果是工作原因导致的网球肘,就要让工作停一停。
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