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外伤性蛛网膜下腔出血

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疾病解析
外伤性蛛网膜下腔出血
发病部位:
颅脑
常见病因:
挂号科室:
神经外科
检查项目:
疾病症状:
呕吐、抽搐
注意事项:
什么是外伤性蛛网膜下腔出血?

蛛网膜下腔出血可分为自发性和外伤性,其中自发性的大多是由于动脉瘤或者动静脉畸形导致的。外伤性蛛网膜下出血是由于皮质静脉和软脑膜在脑挫伤时破裂,血液流入蛛网膜下腔,或者由于额面部受外界力量作用使头部突然后仰致脑 底动脉破裂出血。例如,打击下颌、颈部、项部及 挥鞭样损伤时,特别是发生扭转者,会在椎动脉入颅处发生破裂,从而导致流出的血液进入 颈髓和脑底蛛网膜下。

外伤性蛛网膜下腔出血,通常都是由于患者头部受到了来自外力的打击或冲撞所造成的,比如车祸、摔跤等,这些都有可能会导致患者颅内的血管破裂,这样血液就会进入蛛网膜下腔,造成外伤性蛛网膜下腔出血的症状。一旦出现这种症状的患者很有可能会合并出现头痛、头晕和恶心,甚至呕吐等症状,需要及时就医诊治。

一、外伤性蛛网膜下腔出血怎么办

1、患者要及时去到正规医院进行检查,视伤情的严重程度来评估治疗方案。

2、对于伤情不太严重的患者,可以使用止血和解痉的药物,以及神经保护的药物来进行治疗。

3、对于受伤后出现颅内压增高的患者,可以在医生的指导下使用降颅压的药物来进行治疗。

4、对于药物治疗后效果欠佳的患者,甚至有少数患者可能会引起交通性脑积水的情况,可以通过手术来治疗。

二、外伤性蛛网膜下腔出血要注意什么

1、患者需要静卧休息,不宜过多活动,病房要保持安静的环境,否则有可能诱发血压升高或者颅内压升高。

2、患者在排便、咳嗽、打喷嚏等等时,都需要控制减少用力;要保持情绪稳定,不能激动,否则不适症状会加剧。

3、患者要预防肺炎、褥疮、下肢静脉血栓等症状的发生。

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外伤性蛛网膜下腔出血是指在受到外力作用的影响下,出现了蛛网膜下腔出血的情况,最常见的病因是意外摔倒、重物撞击以及车祸等等,在这些因素的影响下而出现了颅底的血管破裂或者脑表面出血,这时血液会流到蛛网膜下腔。外伤性蛛网膜下腔出血的病人最明显的症状表现是剧烈的头痛、脖子硬、呕吐甚至出现昏迷的情况,因为受伤程度影响到出血量,所以症状表现会有所不同,在受到外力撞到头部以后,一定要及时的入院治疗,减少各类后遗症的发生。

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对于外伤性蛛网膜下腔出血的患者,应该早期积极清除积血。手术的效果比较好,药物治疗并没有多大的什么意义。术后主要是预防伤口感染。注意头部的活动,不要太剧烈,预防脑疝的发生。术后应该注意补充优质蛋白质,促进伤口愈合,例如鸡蛋等。同时多喝水,注意卫生,病情会好起来的。

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外伤性蛛网膜下腔出血怎么办?
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陈文立 副主任医师

中山大学附属第一医院东院
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