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化脓性脑膜炎

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疾病解析
化脓性脑膜炎
发病部位:
颅脑
常见病因:
挂号科室:
儿科 神经外科
检查项目:
疾病症状:
呕吐、背痛、面色青灰、颈强直
注意事项:
什么是化脓性脑膜炎?

化脓性脑膜炎又称急性细菌性脑膜炎,临床上简称为化脑,属于中枢神经系统感染性疾病,病菌容易侵犯脑膜等部位,本病多见于新生儿以及儿童,成人少见。

化脓性脑膜炎的病因 «查看更多

化脓性脑膜炎是多种病原菌均可引发本病,包括有脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌最为常见,还可见金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。一般通过以下几种途径侵犯脑部。1.经由心肺等脏器感染蔓延至脑组织;2...

化脓性脑膜炎的症状 «查看更多

症状可有头痛剧烈、意识障碍颅内高压表现,会出现寒战、高热,有些可出现偏瘫、失语、反复惊厥。体征可有布鲁津斯基征、克尼格征以及颈项强直阳性等脑膜刺激征出现(新生儿、老年人不明显);如感染了脑膜炎双球菌,...

化脓性脑膜炎的治疗 «查看更多

对症治疗1)心电监护监测24小时生命体征;2)对于急性症状如颅内压增高所出现的表现,可用甘露醇注射液降颅压;3)反复惊厥者新生儿可用苯巴比妥注射液、大龄儿童可用苯妥英钠注射液。药物治疗(1)抗感染:根...

临床上常见的化脓性脑膜炎的后遗症有失明、智力低下、耳聋、癫痫、脑积水、硬膜下积液,甚至会导致瘫痪。一旦出现高热、寒战、头痛、呕吐等临床症状,可能患有化脓性脑膜炎,应尽快去医院的神经内科就诊。通过进行血常规、脑脊液、头颅MRI、脑电图、细菌培养等相关检查,可明确病情。患病期间严格遵医嘱接受抗感染治疗,选择敏感抗菌药物,在短时间内抑制体内炎症反应。早诊断、早治疗,可降低后遗症的发生概率。

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化脓性脑膜炎主要是感染后造成脑膜或脑组织细菌性的感染感染、化脓,以比较明显的细菌性感染为特点的感染类型。感染途径比较常见的是:第一种是经过血液系统的感染。经过血液系统时,可能来自于皮肤表面化脓性的感染病灶,比如皮肤表面有外伤、感染细菌造成化脓,如果不急不及时处理可能会跑到血液里,再经过血液传播,到达神经性;第二种可能是通过其它部位的化脓性病灶,比如肝脓肿或者肺部脓性感染,也可以通过血液传播到达神经性;第三种是通过的呼吸道传播,比如呼吸道抵抗力下降时,细菌和病原体通过呼吸道的吸入,到肺部在进入血液感染神经系统;第四种化脓性感染来自于大脑临近的组织,比如眼眶、鼻窦、中耳、咽喉部这化脓性,甚至是颌面部或口腔,这些化脓性的病变部位和脑组织比较临近,可通过化脓、炎症逐步的局部扩大慢慢累积颅骨,然后进入到脑膜,再到达中枢神经系统影响到脑膜下的脑组织,造成神经系统感染。

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化脓性脑膜炎主要是一种血流感染,引起化脓性脑膜炎的主要原因是细菌感染。大部分发病人群是新生儿,这是由于新生儿时期人体的免疫力比较脆弱,细菌很容易进入人体,最终引发炎症,那么为什么婴幼儿会患病呢?主要是由于外界的细菌感染,细菌感染进行繁殖,然后就进入脑子长,引发化脓性脑膜炎。但是在临床上,从整体来说,再新生婴幼儿时期,化脓性脑膜炎的发病率并不会很高,但是我们还是要多加了解化脓性脑膜炎的病因。

1、化脓性病灶感染。化脓性脑膜炎主要是因为化脓性病灶引起的,其中主要是包括鼻旁窦炎、中耳炎,还有乳突炎、扁桃体炎,除此之外硬脑膜下脓肿以及脑脓肿也会引起化脓性脑膜炎的发作。

2、颅内损伤造成化脓性脑膜炎。这是由于颅脑损伤,比如说颅底骨折或者是开放性颅脑损伤所造成的颅内损伤,最终导致化脓性脑膜炎的发作。

3、免疫系统比较脆弱,不成熟。除此之外,当血脑屏障功能差的时候细菌也会很容易进入人体组织,这是因为,血脑屏障通透性的话,其补体浓度就会偏低。那么在这种情况下,体中的中性多形核粒细胞会有吞噬效果,最后它的趋化功能会变差。

4、除了上面所说的几点原因,化脓性脑膜炎发病的最危险的原因就是血行播散,这种情况是属于高危因素,大多数新生患化脓性脑膜炎就是因为血行播散引起的,仅有少数是由病原菌引发的。比如说肺炎链球菌脑膜炎,这种就是病原菌直接侵入脑膜,最终导致了化脓性脑膜炎的发生。

5、此外,像肺炎,中耳炎以及皮肤脓包病都是具有感染病灶的,有感染病灶之后就极其容易引起脑膜炎的发作;还有另外一个原因是与母亲相关,有可是羊水早破受到感染或者在产期母亲有感染等情况发生,最终就会导致新生儿患化脓性脑膜炎的可能性增大。

6、最后也可能是因为一些病变或者是进行神经外科手术引起感染造成的,比如颅脑手术等。病变主要是当脑膨出时,细菌的感染是直接进入蛛网膜下腔,在与外界进行接触时,就会引起感染。

上文将化脓性脑膜炎的病因进行了一定的分析,通过化脓性脑膜炎的病因可以对化脓性脑膜炎这个疾病有所了解,在一定程度上可以对这个疾病进行预防。

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如果存在化脓性脑膜炎这种情况出现,主要考虑常见的问题是细菌感染一般最主要的并发症有可能会导致明显的后遗症或者引起明显脑细胞损害,有可能会引起头晕头痛或者意识障碍,也有可能会导致癫痫发生,有可能会导致明显的智力发育问题的。

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