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髋关节脱位

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髋关节脱位的治疗

一般治疗

注意卧床休息,减少髋关节活动,注意保暖;

复位后及时进行康复训练,锻炼肌肉,防止肌肉萎缩、关节功能减退。

药物治疗

可使用布洛芬等镇痛、抗炎类药物,缓解症状、控制感染。

手术治疗

针对不同类型的髋关节脱位有不同的手术治疗方式。

髋关节后脱位

Ⅰ型:在全身或椎管内麻醉下行手法复位,常用提拉法复位或Stimson法复位,最初的24~48小时为黄金复位期,尽可能在24小时内复位完毕。

Ⅱ型~Ⅴ型:在早期行切开复位与内固定术。

髋关节中心脱位

及时处理低血容量性休克及合并有的腹部内脏损伤。

对于股骨头轻度内移者,行持续皮牵引。

对于股骨头明显内移者,行股骨髁上骨牵引。

对于复位不良者,考虑切开复位。

髋关节前脱位

在全身或椎管内麻醉下行手法复位,当两次手法复位都不成功时,必须行切开复位,避免继续暴力复位引起股骨头骨折。

复位后还需配合固定及康复功能锻炼。

相关解析

6个月宝宝发现髋关节脱位通常可以治好,可以通过冰敷和热敷的方法改善疼痛,严重时需要服用非甾体抗炎的药物治疗病情,还需要通过全身麻醉的方法进行手法复位。6个月宝宝发现髋关节脱位,有可能是受到外伤的原因,多数会导致出现有剧烈疼痛症状,也会出现有活动受限的现象。

观看问答

髋关节脱位的治疗方法,主要就是选择进行及时复位,配合药物治疗。复位的方法主要就是闭合手法复位,或者是进行手术切开复位。主要是进行髋关节的CT检查,根据具体脱位的情况来选择不同的复位手术方法。如果手法复位两次不成功,必须进行切开复位。如果股骨头有轻度内移,可以选择进行皮牵引,如果移位比较明显,需要骨牵引。保证良好休息,配合活血化瘀药物共同治疗,定期复查。

观看语音

髋关节脱位分为两种,一种是先天性的,一种是后天性的,不管是哪一种,髋关节的手术是大手术。先天性的髋关节脱位患者,有儿童,也有妈妈级的,这种病人基本上要做手术。很多病人是需要做截骨手术的,做截骨的手术都是不小的手术,所以它是大手术,它的风险一定是大的。对成年患者要做骨盆截骨、股骨侧截骨、旋转截骨等等,出血量比较大,并发症比较多。对于早期做的髋关节周围的叫ganz截骨,这种手术会导致出2000-3000ml血,而人身体上有4500ml左右的血,这种手术,就是把人体的血一半给换掉了,所以是不得了的事情,但对于小孩没有那么严重,所以髋关节脱位的手术是个大手术。另外,对于一些继发性的,比如这个患者是做完手术的,髋关节脱位了已经做完手术了又发生脱位了,也是个比较大的手术,所以风险相对来说都是比较大。

观看视频

一般小儿出现了髋关节脱位的情况,大多都是由于先天性发育不健全造成的,还有可能是因为外力的原因导致的,例如习惯交叉着走路、牵拉、外伤、长期剪刀步等等。导致因素有很多,具体的需要到医院进行详细检查才可以。小儿髋关节脱位后非常疼痛,建议一定要及时治疗,避免耽误病情。

一、小儿髋关节脱位怎么治

1、要是属于先天性的髋关节脱位情况,建议可以进行保守治疗,一般都是先进行石膏或者支具来固定,再慢慢观察发育情况,最佳治疗时间3岁以内,而且比较安全,不受罪,但是需要一定的时间。

2、采取手法复位外固定治疗,要是效果不明显,就需要进行手术治疗了。

二、髋关节保守治疗条件

1、需要合适的姿势辅助稳定,可以选择蛙式位,是最合适的姿势。

2、根据患者的不同年龄选择支具、夹板或石膏固定,要求稳定、舒适、方便、便于尿便管理,最好能使髋关节保持适当活动。

3、治疗最好是在3岁以下为宜,这时候髋关节的发育比较好。

4、头臼比例应相称,如比例失调,则不能维持髋关节的稳定,甚至治疗失败。

5、复位需要维持一定的时间,才能够使关节囊回缩至接近正常,患者年龄越小,固定时间相应越短。

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