膀胱损伤

外界暴力、医源性操作或膀胱自身病变均有可能导致患者的膀胱出现挫伤或裂伤的状况。导致膀胱损伤的创伤有开放性、闭合性、医源性以及自发性的。

基本病因

1、开放性损伤

多由战时弹片、子弹、火器或锐器贯通所致，常合并有其他器官损伤，如直肠、子宫、阴道损伤。

2、闭合性损伤

分直接暴力和间接暴力损伤。直接暴力多发生于膀胱充盈状态下的下腹部损伤，如拳击、踢伤、碰撞伤等。间接暴力常发生于骨盆骨折时，骨折断端或游离骨片可刺伤膀胱，多由交通事故引起。

3、医源性损伤

膀胱镜检查、经尿道膀胱肿瘤电切术、前列腺电切术、膀胱碎石术都可造成膀胱损伤和穿孔。盆腔手术、疝修补术、阴道手术等也可能损伤膀胱。

4、自发性膀胱破裂

可见于病理性膀胱，如膀胱结核、晚期肿瘤、长期接受放射治疗的膀胱等。

危险因素

1、膀胱充盈的人群，腹部遭受外力撞击时，膀胱发生损伤的危险性增高。

2、膀胱本身有病变的人群，发生损伤的风险增高。