患者的眼轴变化、屈光体表面弯曲度减少、屈光力减弱等原因，可导致焦点形成于视网膜后方，引起远视。
基本病因：
1、轴性远视：因生理性因素、病理性因素导致眼前后轴变短，可引起远视。
2、曲率性远视：先天性平角膜、外伤、角膜疾病等因素，可导致角膜曲率变化，从而出现远视。
3、指数型远视：年老的生理性变化、晶状体后脱位、眼外伤等因素，易导致晶状体屈光力减弱，出现远视。
发病机制：
由于生理性、病理性等因素，导致患者的眼轴变短、角膜曲率变化、晶状体屈光力减弱，均可导致平行光线经屈光体介质折射后，焦点形成于视网膜后方，使患者无法看清近处的事物，出现远视。
远视造成的原因有两个，一个是发育的问题，一个是后天的问题。发育的问题是生理性的，比如刚刚生下来的孩子并不是个个都是正视眼，大多是先天性的远视眼，大概远视350-500度左右。随着年龄的增大，个头的增长，眼轴也会慢慢地增长，远视的度数会慢慢减少到0度。有的是病理性的远视，比如生下来可能1000度的远视，裸眼视力可能只有看到E字的视力表的第一个E字母，甚至都看不到，这叫病理性的远视。这种远视要积极地去矫正，尤其是小时候要积极地去矫正，不然很可能会形成弱视。所以，不同的远视，治疗的方法也不同。
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眼睛的远视是眼轴短或者是晶体改变，造成平行光线进入眼内不能聚焦于视网膜之上，而是聚焦于视网膜之后的，就叫做远视。散光是角膜曲率的问题，可以分为规则性散光和不规则性散光。规则性散光经过配镜治疗可以矫正正常视力，不规则性散光一般情况下矫正视力不能提高，应该做进一步检查，排除圆锥角膜和角膜病变情况。小孩的眼球没有发育成熟，大部分都属于远视，这种情况叫远视储备，应该去眼科做检查看看是什么情况。
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远视是屈光不正的一种类型，通常是由于先天发育异常造成。远视患者通常角膜与晶状体的屈光力低于正常值或者眼轴长度低于正常值，因此当外界光线经过角膜与晶状体折射之后，进入眼球内部所形成的焦点就会聚焦在视网膜的后方，而不是准确的落在视网膜上。就会使视网膜上的投影处在不够清晰的失焦状态，引起视力下降。
远视是怎么回事
1、轴性远视
眼的前后轴比正视眼为短，也是屈光异常中较多见的一种。在初生时人的眼轴平均约为17.3mm，处于+2.50～+3.00d的远视状态，但婴儿的远视眼是生理性的。
2、屈光性远视
由于房水、晶状体的屈光指数减少，玻璃体的屈光指数增高引起，这类原因比较少见，主要见于老年人及糖尿病人，有的晶体脱位也可导致远视。此外，眼球壁及眼内肿瘤、网膜水肿、眼眶的炎性肿块，甚至网膜剥离都可引起病理性的明显远视。
3、曲率性远视
由眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成，多为先天性因素，如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等。也有由角膜外伤引起者。近年来，由于屈光性角膜手术的普及，因近视手术过矫引起的远视逐渐增多，因为近视手术后早期因角膜上皮尚未完全修复，常会表现为阶段性的远视现象。
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每个人出生以后，绝大多数都是高度远视，所以两岁的孩子远视是先天发育引起，是正常的现象，但是如果发现两岁的孩子，远视度数大于300度以上，就需要关注孩子的视力情况，否则，很容易影响孩子的视觉发育，还影响到视力出现弱视。所以需要及时定期到医院检查，必要时散瞳验光。
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