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肺痨

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肺痨的病因

1、基本病因

致病因素:人体感染结核分枝杆菌。

机体因素:自身免疫系统功能较弱。

环境因素:居住地方拥挤且空气不流通、卫生条件差、吸入过多粉尘。

2、诱发因素

婴儿或老年人、抗病能力弱、吸烟、滥用药物和酒精、使用免疫抑制剂、医疗相关职业。

3、流行病学

传染源:结核病患者和动物(主要是牛)。

传染途径:

(1)呼吸道传播:患者咳嗽、喷嚏、大笑等,健康人吸入可致感染。

(2)经消化道和皮肤等其他途径传播:如饮用带菌的牛奶、患病孕妇母婴传播及皮肤伤口感染等。

好发人群:

人群普遍易感,好发于婴幼儿、老年人、慢性病患者(如糖尿病、矽肺、恶性肿瘤、艾滋病等)免疫力低下的人群。吸入肺泡中的结核分枝杆菌经由T细胞介导的细胞免疫后,再继续感染新的吞噬细胞并逐渐深入肺泡上皮,巨噬细胞逐渐分化形成结核结节或结核肉芽肿,后者逐渐进展演变为干酪样坏死,期间可引发一系列炎症等病变。

相关解析

肺痨是具有传染性慢性消耗性的疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要特征,病情轻的患者,不一定每个症状都有,但病重的则这些症状都可见到,还可出现身体乏力、皮肤干灼、舌质红、脉细而数等表现。从肺癆病的临床证候、病机传变特点来看,与西医学的肺结核有相似之处。其具体病因有以下几点:

1.中医学认为本病的病因是痨虫,病位在肺,病理性质为阴虚,在病变过程中,可致五脏亏损,尤以肺肾为重。

2.正气虚弱。肺痨多是由于先天不足,后天嗜欲无度,大病久病等,耗伤正气,痨虫乘虚侵袭,伤人致病。正虚是患病的一种重要因素。正气虚弱不仅是发病的关键,也是本病传变、转归、预后的决定性因素。

3.阴虚。在本病演变过程中“阴虚者十之八九”,阴虚包括肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚、阴阳两虚等。这些都是肺痨发病的原因,可见阴虚是本病的基本病机。本病初期主要表现出肺阴伤然后继续损及阳,最终至阴阳两虚的严重局面。

4.痨虫传染。本病形成的主要因素是痨虫传染。痨虫侵袭,侵蚀肺叶,出现咳嗽、咳痰、胸痛、气喘等,肺络受损则可见咯血。痨虫易伤阴,可见潮热、盗汗等症状。

5.后天调养不良,如过度沉迷酒色,嗜酒房劳,对脾肾损耗大,易耗上精血,正气虚弱。或者久病大病后没有好好进行调治,再加上外感咳嗽,反复不愈,发为肺痨。

根据以上描述,肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,对于本病要注意防大于治,要避免接触肺痨患者或者采用必要的防护措施,禁烟禁酒,适当进行体育锻炼,加强饮食疗养。

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中医可以治疗肺痨。古书记载肺痨就是现在称为肺结核的疾病。患者会出现咯血、发热等症状。中医方面临床上多通过月华丸、六味地黄丸等药物治疗。《金匮要略》中也有对肺痈、肺痨、肺痿疾病的专篇记载。但目前来说,西医治疗肺痨的效果要比中药明显得多,比如用利福平等组成抗结核的合剂,可对肺痨进行规范系统治疗。西医角度来说,中药不能立刻杀死肺结核病菌,但不代表不能治愈肺痨。

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肺痨就是肺结核病,封牢古疾,这是古代的四大顽症之一。古代的一家从大量的临床观察中发现,肺痨实际上就是痨虫侵入人体而引起的,它具有很强的传染性和破坏性,这个观点和现代医学的研究是比较接近的。现代研究表明了肺结核,它是由结核杆菌侵入人体引起的,结核之所以难治,是因为结核杆菌它非常容易耐药,即使是在现代医学,我们用了强有力而且联合使用的西药,它也有10%到15%的耐药率,结核一旦耐药,它的预后是相当差的,中医治疗结核病,主张扶正祛邪,但是驱邪的力量比不上现代的抗痨药。即使是扶正,如果补得不当,还会受到病邪化热,或者长时间的滞留在体内,所以古代是有不少流传下来的治疗结核的方料,但是病死率依然很高,不少的地方他们也是死于肺结核,单用中药不用西药,是很难彻底的治疗肺结核的。

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你好,肺痨还叫肺结核,主要是由于结核杆菌所引起的症状。在急性期有一定的传染性。主要症状见于午后低热,盗汗乏力,身体消瘦,咳嗽,咯血,胸痛等临床表现。患有肺结核的患者应尽早去结核医院做详细的检查后对症进行治疗。同时建议患者多吃营养丰富的食物,避免进食鱼、虾、蟹等海鲜类的食物,应戒烟戒酒,宜清淡饮食,注意休息。

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