第一，要控制血糖。控制血糖的标准是糖基化血红蛋白控制在百分之七以内，中晚期病人建议应用皮下注射胰岛素控制血糖。第二，降压、降蛋白尿。糖尿病肾病患者中，出现高血压的情况是比较常见的，这同时是导致糖尿病肾病发生和发展的重要因素。药物首选血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂这一类的药物，该类药物来具有改善肾脏血流动力学异常、减少尿蛋白排出、抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性、改善滤过膜的通透性等药理作用。第三，降脂。以血清总胆固醇增高为主的，首选他汀类降脂药；以甘油三酯增高为主的，首选贝特类药物。第四，护肾，避免肾毒性药物。第五，如果有贫血、高尿酸等，还应该服用铁剂、叶酸，应用重组的促红细胞生成素来纠正贫血以及应用一些降尿酸药。 详情»
糖尿病的病人有不少都同时合并高血压，对于合并糖尿病的高血压病人首选的降压药物是ACEA类的药物或者是ARb类的药物。ACEA类的药物包括贝那普利、卡托普利、依那普利带有普利的药物，ARb类的药物包括缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等等带沙坦的药物。但是很多合并高血压的病人，应用单一的降压药物，血压可能不能达标。这种情况下我们可以再给这一部分人群加上钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、硝苯地平这一类的钙离子拮抗剂药物，看一下血压能否达标。
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糖尿病患者如果出现糖尿病肾病的话，一般糖尿病已经有好几年的，糖尿病如果不积极的话，一般在发病十年就可能发生肾病并发症，因此关键在于早期合理积极的治疗糖尿病，控制疾病进展，才能减少和避免并发症的发生，治疗主要是控制血糖和控制肾病引起的高血压改善肾脏微循环。
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