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低血钾

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低血钾的病因

低血钾的病因较复杂,可以是单纯的血钾含量低,也可以由某些疾病所引起。概括来说主要包括以下三点,即钾摄入不足、钾排出过多和钾分布异常。

1、钾摄入不足:常见于饥饿、昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变致吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者。

2、钾排出过多:如呕吐、腹泻、肠瘘、Verner-Morrison综合征、绒毛状腺瘤、Fanconi综合征、原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多、醛固酮增多症等。

3、钾分布异常:常见于碱中毒、胰岛素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹、钡中毒、棉子油中毒等。

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甲亢可以引起低血钾病。甲亢可以引发低钾周期性麻痹,患者可以由于甲状腺激素水平过高,导致体内血钾水平降低,引起四肢麻木或者四肢乏力。有些患者还可以出现四肢软瘫等情况。严重的低钾血症患者,还可以诱发心跳骤停、呼吸肌麻痹等严重并发症。甲亢患者一定要定期复查血钾,一旦出现血钾水平下降,要及早应用氯化钾注射液,或者氯化钾缓释片来补钾对症治疗。同时需要积极在专科医生的指导下,用药控制好甲亢。

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低血钾的原因包括药物因素、饮食因素以及疾病因素。1、药物因素:常见于心力衰竭患者大量应用利尿剂,由于过度利尿,体内的钾元素会大量丢失,从而出现低血钾的问题。2、饮食因素:如果平时有挑食和偏食的习惯,含钾的食物摄入不足,几乎不吃新鲜的水果和绿叶蔬菜,那么就会出现低血钾的现象。3、疾病因素:严重的消化系统疾病容易导致呕吐以及明显的腹泻,大量的消化液会从胃肠道丢失,进而引起低钾血症。

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肾小管酸中毒属于代谢性酸中毒,一般来说代谢性酸中毒往往会引起高钾血症,但是肾小管酸中毒恰恰会引起低钾血症,肾小管酸中毒的主要的原因就是近端肾小管重吸收碳酸氢根离子能力下降或者是远端肾小管分泌氢离子的能力下降,不管是哪一种情形都会导致钾离子被大量的排泄。钾离子丢失过多所以导致肾小管酸中毒的患者容易出现低钾血症,而且患者的阴离子间隙正常,见于这样的一些特点。

患肾小管酸中毒低钾血症的原因

1、肾小管对钠离子的重吸收是通过钠钾泵和钠氢泵同时进行的,肾小管性酸中毒,氢离子重吸收减少,钠钾泵活跃,钾离子排出多,所以就造成了低血钾。

2、II型肾小管性酸中毒的病因比较复杂,凡是累及到肾小管功能的各种原发病均能导致II型肾小管性酸中毒,部分可伴有Fanconi综合征,绝大部分为继发于其他疾病。

3、药物激发和毒物及疾病损害,原发遗传因素也是患肾小管酸中毒低钾血症的原因。

肾小管酸中毒低钾血症的注意事项

1、在病发后,要及时补充钾元素,以尽快调节血钾水平,避免耽误病情。

2、建议患者针对肾小管酸中毒进行治疗,即使使用有副作用等药物,也能够有效增加碳酸氢根。

3、患者注意饮食,要少吃盐,减少细胞外容积,这样才能够促进碳酸根的吸收。

4、在日常的生活中,患者要多吃富含钾元素的食物,比如菠菜、果汁、瘦肉等,对于促进病情的恢复有一定的帮助。

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