本病主要由脑部小动脉病变所致，多种原因可使脑部小动脉发生病变，如由高血压引起的血管壁玻璃样变、动脉硬化性病变等。
危险因素：
1、个人生活因素：肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、酗酒、吸烟、。
2、基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停症状、心力衰竭、瓣膜感染、心律不齐等。
3、药物：滥用精神类药物等可增加患本病的风险。
4、遗传因素：如果有卒中遗传史，则个体的发病风险增加。脑穿通动脉是多以直角从脑内主干动脉分出的小动脉，供应大脑半球深部白质、核团和脑干，它们多为终末动脉，几乎无侧支循环。当这些小动脉硬化或脂性透明变性，致使这些小动脉管腔狭窄、血栓形成，或脱落栓子阻断其血流，引起供血区域的脑梗死，出现相应临床症状。
临床上会引起头痛的脑梗死类型，一般都是大面积的脑梗死和特殊部位的脑梗死，一般情况下的脑梗塞，普通的脑梗赛，尤其是面积比较小的，＜2cm以下腔隙性脑梗塞，这种类型一般情况下是不会引起头痛的。面积比较大的脑梗塞通过增加颅内压，导致颅内压的升高，引起了一种头部的胀痛感，一些特殊部位的脑梗塞，比如丘脑梗塞，也会一定程度上的引起疼痛。有一些患者，特别是腔隙性脑梗塞的患者，在临床上确实会感到头疼，它的原因主要是患者长期存在脑动脉硬化的表现，脑动脉硬化血管弹性下降，在血压变化的过程当中就会导致头疼。
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腔隙性脑梗死是很多老年患者常见的病症，主要引发的原因是脑深穿通动脉的缺血性微梗死，患者白天发病期间没有明显的诱因，一般是通过老年患者的高血压和动脉硬化等症状，尤其是高血压患者，一定要注意脑梗塞的发病时期。
腔隙性脑梗死产生原因
1、高血压是腔隙性脑梗死最主要的直接病因，高血压导致腔隙性脑梗死持续性的高血压作用于人体脑的深穿通动脉或其他微小动脉壁，使血管渗透性增高，致使小动脉阻塞、微栓塞形成。
2、持续性的高血压会使得人体大脑的基底动脉拉长，深穿通动脉发生移位，血管发生扭曲，侧行血流进一步减少而发生缺血性的梗死。
3、髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚，并血管管腔的狭窄，各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
4、糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。
腔隙性脑梗死的注意事项
1、高血压是导致脑梗死的主要发病原因，脑梗死患者同时伴有高血压、糖尿病等病症。
2、作为中老年人应当适度控制饮食起居，养成良好的日常习惯，并且适当的进行适度运动，保持身体活力，提前预防脑梗死的发生。
观看文章多发性腔隙性脑梗塞导致了软化灶，考虑还是有脑组织缺血引起的，容易出现头痛头晕的现象，需要注意检查缺血的情况，一般考虑还是有动脉粥样硬化脑梗塞而引起的脑血管病后遗症，可以通过使用改善脑代谢药物进行治疗，同时也需要增加脑供血，出现了高血脂需要降血脂治疗。
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