治疗原则
本病治疗目的在于控制新皮损的发生,防止复发。主要是通过支持治疗和药物治疗,同时应防治并发症。
一般治疗
1、合理饮食,同时会给予支持治疗以维持机体水、电解质平衡;
2、注意皮肤护理,皮肤损害广泛者可采用暴露疗法,即对损害处皮肤进行清洁、换药,无需包扎;若卫生条件较差,可用油纱布遮盖糜烂面以避免感染。
药物治疗
1、系统药物
(1)糖皮质激素:常作为首选药物。一旦确诊应及早应用,遵医嘱使用足够的初始剂量,可尽快控制病情。按照皮损范围、严重程度决定最初剂量(首剂量),给药后应密切观察病情,治疗是否有效按照有无新水疱出现为标准。接受规律的治疗后,多数患者可逐渐减少药物用量,甚至停药达到痊愈。
(2)免疫抑制剂:对于中至重度患者,为提高疗效、减少糖皮质激素用量,可在治疗初始或在单用糖皮质激素效果不显著时联合应用免疫抑制剂。常用的有硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯或环磷酰胺等。
(3)其他:雷公藤多甙、氨苯砜、烟酰胺、四环素、左旋咪唑、苯丁酸氮芥等药物也有一定的治疗效果。
2、局部药物
可外用1:8000高锰酸钾溶液或者1:1000苯扎溴铵清洗创面,保持创面清洁;存在皮损感染情况者,可根据细菌培养结果选取有效抗生素外用。
其他治疗
静脉注射人血丙种免疫球蛋白、进行免疫吸附或血浆置换、采用体外光化学疗法等,对本病的治疗也可能有一定效果。
可以采用激素类的药物治疗,或者是一些免疫抑制剂进行治疗,但是具体的治疗方法要根据患者的自身情况来做考虑,如果患者有高血糖或者一些其他的症状的话,也要进行微量元素的补充,并且一定要保护胃黏膜,这类疾病的治疗时间很长,并且部分患者是需要长期服药的。
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