马拉色菌病

治疗原则

马拉色菌病的治疗原则是，首先应去除诱发本病的诱因，然后给予以外用抗真菌药物为主的治疗。对于皮损泛发或顽固难治者，可采取内服药物治疗。

药物治疗

1、抗真菌药物

（1）局部外用治疗

①花斑癣：适用于皮损较局限者，常用药物有复方雷琐辛酊、2%酮康唑洗剂、咪康唑霜、1%特比萘芬霜或凝胶。可采用外涂结合洗浴，提高治疗效果。

②马拉色菌毛囊炎：由于本病侵犯毛囊，部位较深，外用一般抗真菌药效果较差，通常需要使用含有渗透剂的抗真菌药，配合局部洗浴效果更好。常用药物有2%酮康唑洗剂、联苯苄唑酊或霜、环吡酮胺软膏或霜等。

（2）全身治疗

①花斑癣：适用于皮损广泛而顽固者，常用药物为氟胞嘧啶、酮康唑片、伊曲康唑等。

②马拉色菌毛囊炎：适用于炎症反应较多或皮疹数目较多者，常用药物为酮康唑片、伊曲康唑、氟康唑等，可同时配合外用药物治疗。

2、免疫调节药物

由于马拉色菌毛囊炎容易复发，对于免疫功能受损者，在抗真菌治疗的同时可给予免疫调节药物（如胸腺肽），以去除诱因。