变应性皮肤血管炎

治疗原则

变应性皮肤血管炎的治疗原则为仅有皮损时，用支持治疗，可选用抗组胺药、非甾体类抗炎药等药物；仅有溃疡性皮损，可选用沙利度胺等药物治疗；有系统累及时，可选用泼尼松、硫唑嘌呤等药物。

一般治疗

注意休息，适当的饮食，避免外伤和受凉，补充多种维生素。尽量减轻血液淤滞，抬高患肢，穿弹力袜。

药物治疗

1、糖皮质激素

适用于有系统累及或有皮肤溃疡的患者，常用药物如泼尼松等。可有效控制症状，改善有疼痛的皮损、发热及关节痛，皮疹停止发展。病情稳定后可逐渐减至维持量。

2、氨苯砜

氨苯砜可稳定溶酶体膜，对本病的治疗有一定效果。

3、免疫抑制剂

病情进展快伴有严重系统累及，或糖皮质激素、氨苯砜等治疗无效时，可加用免疫抑制剂治疗。常用药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等。

4、其他

（1）非甾体类抗炎药、抗组胺药可减轻症状。

（2）秋水仙碱有助于缓解关节疼痛。

（3）有系统累及时可使用生物制剂，如英夫利昔单抗、利妥昔单抗、阿仑单抗等，前两种单抗也可引起血管炎。

（4）症状较重者可使用糖皮质激素或（和）沙利度胺等联合应用。

手术治疗

本病暂不需手术。