淋巴瘤样丘疹病

治疗原则

淋巴瘤样丘疹病的治疗目的是加速皮损愈合，降低严重程度，或预防出现新一批的皮疹，但目前治疗并不能改变自然病程或降低发生相关淋巴瘤的风险，因此无需积极治疗。对于个体患者，医生会衡量治疗的短期获益与可能有害的副作用。对于具有少量无症状性皮损且没有瘢痕或其他美观顾虑的患者，通常不需治疗。对于症状性病变患者、因美观问题或患者要求治疗时，可适当治疗。

一般治疗

保持患处干净卫生，避免继发感染。

药物治疗

1、甲氨蝶呤

属于抗肿瘤药物，以能控制疾病活动的最小剂量为佳，不适用于肝功能受损和造血功能差的患者。大多数接受低剂量甲氨蝶呤治疗的患者会发生轻微不良反应，包括恶心、胃部不适、头痛和乏力。肝毒性、肺纤维化和骨髓抑制是甲氨蝶呤治疗的严重不良反应，低剂量下可能偶尔出现。

2、高强皮质类固醇激素

属于糖皮质激素，具有抗炎、止痒等作用，如果患者期望接受治疗以尽量减轻皮损或促进消退，可采用超强效局部用皮质类固醇，如醋酸泼尼松龙。

3、其他

单用或联合某些治疗方法在小型病例系列研究或单例患者中有效，包括口服或局部用维A酸类（如贝沙罗汀） 、局部用氮芥和卡莫司汀、抗CD30单克隆抗体偶联药物（贝伦妥单抗-维多汀）、细胞因子（γ-干扰素） 等。

手术治疗

脓疱清创术：当患处有脓疱形成或皮损处发生感染，可进行清创处理，临床应用较少。

物理治疗

光化学疗法（PUVA）：使用窄谱中波紫外线照射皮损部位，治疗频率为一周2-3次，效果良好，但易复发。