职业性痤疮

治疗原则

及时清除皮肤上的致病物，同时根据病情严重程度、临床表现等情况选择药物、手术、物理疗法等进行治疗，以缓解皮肤炎症，改善肤质。

一般治疗

1、进行皮肤清洁，保持皮肤卫生。

2、忌用手挤压及搔抓皮损。

3、做好皮肤防护，避免继续接触致病物质。

药物治疗

1、局部治疗

（1）外用溶粉刺药物：目前主要使用的是维A酸类药物，外用减轻毛囊上皮细胞的角化过度及角质层的黏性，进而减少微粉刺的形成，加速粉刺的排出。常用药物包括阿达帕林、他扎罗汀、异维A酸、全反式维A酸、维胺酯等。

（2）外用抗微生物药物：有利于缓解皮肤炎症，同时还可预防或治疗继发皮肤感染。常用药物有氧化苯甲酰、壬二酸、二硫化硒，以及红霉素、克林霉素、氯霉素、氧氟沙星、莫匹罗星、夫西地酸等外用抗生素。

（3）其他：还可使用烟酰胺治疗，此药具有抗炎活性，可缓解皮肤炎症。

2、系统治疗

（1）抗生素：对于痤疮病情严重，或者出现严重继发感染情况，可能需系统使用抗生素治疗。常用药物有米诺环素、多西环素、四环素、红霉素、阿奇霉素、氨苄西林、复方甲噁唑等。

（2）维A酸类药物：有时可能需口服异维A酸治疗。但可能会引起很多不良反应，需在医生指导下严格使用。

手术治疗

若出现较大囊肿样损害，可考虑手术切除。

物理治疗

必要时还可选择红蓝光、光动力疗法等改善皮肤情况；出现瘢痕者，还可采用铒激光或超脉冲二氧化碳激光磨削术等方法治疗。

其他治疗

有时还可酌情采用果酸治疗。果酸的作用机制是降低角质形成细胞的黏着性，加速表皮细胞的脱落及更新，同时刺激真皮胶原合成，可起到改善皮肤作用。