1、先天性原因
（1）肾脏先天性发育不足。
（2）某些先天性或遗传性肾脏疾病，比如Alport综合征等，可能导致肾脏萎缩。
2、后天性原因
慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、输尿管梗阻、肾动脉狭窄等。
肾萎缩是否引起尿毒症，取决于是单侧肾萎缩还是双侧肾萎缩。如果是单侧肾萎缩很少引起尿毒症，因为另外一侧肾脏功能是正常的，可以起到代偿的作用，能够维持内环境的稳定，不会出现水、电解质、酸碱平衡，也不会导致患者出现贫血。血肌酐、血尿素氮是在正常的范围之内，引起单侧肾萎缩最常见的原因是与肾动脉狭窄有关系。如果是双侧肾脏萎缩会引起尿毒症，因为肾小球几乎全部硬化，肾小球的滤过率明显的降低，导致废物在体内蓄积。
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正常情况下，肾结石并不会引起肾萎缩，但是如果肾结石较大，也没有能够及时的治疗，导致肾积水症状出现，就有可能会引起肾萎缩。发现肾结石要尽早的治疗，减少并发症的发生，主要采取非手术和手术的方法治疗。小的结石可以先选择药物保守治疗，大的结石则需手术治疗。
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肾萎缩是由于各种原因导致肾单位因供血不足或其他原因功能丧失，导致肾脏体积缩小，生理功能降低的一种现象。肾萎缩现象常见于多种类型的急性慢性肾脏病后期，肾脏功能发育不良等疾病。肾萎缩属于泌尿外科，无传染性，是一种生理功能降低的病理解剖现象。
肾萎缩的发病原因
1、最常见的导致肾萎缩的是先天性或后天性的实质性肾病。继发性肾脏疾病，急性慢性肾炎等就经常可能会造成肾脏功能萎缩，所以导致肾体积缩小，也就是我们所说的肾萎缩。
2、另外较为常见的原因是肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾结核等。
3、造成肾萎缩的原因有很多，以上列举的只是由于一些生病而造成的肾体积缩小，还有因为一些其他外界的原因，也有可能会导致肾体积缩小，功能丧失。
肾萎缩的注意事项
1、肾萎缩一般很难有完全治好的方法，除非是发病不深，但一般都是没有完全能够治好的，凭借当前的医学技术可以将肾萎缩的病人的肾功能保持在基本功能范围内。
2、但是有肾萎缩病症的患者一定要注意忌口，切记不要吃辛辣生冷的食物，多喝温汤，热水，蔬菜汤，肉食也不要进行过多。
3、肾脏不好的人一定要多运动，适当的进行运动，不仅可以强身健体，还有助于肾功能的恢复，不要过于劳累，保持心情舒畅。
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