红斑增生病

诊断

医生根据本病的好发部位及临床表现，结合病理检查，一般诊断容易。但本病与Bowen病在组织学上相似，故需要鉴别；其他需与固定性药疹、龟头银屑病、龟头扁平苔藓等相鉴别。而在临床上最难区别的是浆细胞性包皮龟头炎，需引起重视。

鉴别诊断

1、Bowen病

是特殊的表皮内鳞癌，又称原位鳞状细胞癌。红斑增生病的临床表现及组织学改变酷似Bowen病，病理鉴别其不同在于本病无角化不良和多核瘤巨细胞。

2、固定性药疹

二者的临床表现相似，均有皮疹样改变。而固定性药疹患者病前有服药史，皮疹为类圆形边界清楚的水肿性紫红斑，重者可有大疱，发病数天后炎症消退，遗留色素沉着。

3、龟头银屑病

主要为红色丘疹、斑块，表面覆银白色鳞屑，病理表现为角化过度伴角化不全，出现角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿，基层肥厚，表皮突杵状延长，乳头水肿，内有纡曲扩张的毛细血管。

4、龟头扁平苔藓

发生于龟头部时，皮疹表现淡紫色或紫红色扁平丘疹，界限清楚，表面干燥发亮，病理改变为角化过度，基层肥厚，基底液化变性，表皮下炎细胞带状浸润。

5、浆细胞性包皮龟头炎

二者在临床上不易区别。病理上，浆细胞性龟头炎的上皮中没有不典型细胞，且真皮炎症浸润中，浆细胞数目常较多。