红斑增生病

治疗原则

本病因避免局部刺激，损害可视面积大小，通过外用药物、激光、冷冻、光动力疗法、手术等治疗方法来进行治疗。若损害已变成鳞状细胞癌时，按鳞状细胞癌处理。

药物治疗

1、氟尿嘧啶

5%-20%氟尿嘧啶溶液外用。但应注意保护阴囊，否则易受刺激而发生水肿。

2、咪喹莫特

具有免疫调节、抗肿瘤、抗血管和纤维增生等多种作用。一些病例报告显示，局部用5％咪喹莫特乳膏，对治疗红斑增生病的非侵入性红斑有一定的疗效。

手术治疗

传统的治疗方法以手术切除为主，主要为阴茎部分切除术。包皮过长者还需进行包皮环切术。

1、阴茎部分切除术

利用该手术切除病灶部分，只适用于红斑面积小的患者。能在短时间内清除小面积红斑，治愈患者。

2、包皮环切术

包皮环切是指将阴茎的多余包皮进行切除，使阴茎头外露。目前包括传统包皮环切术和预控出血的包皮中远段环形剥除术两种。

3、其他

对于老年复发或皮损有浸润性的患者，可采用阴茎全切手术治疗。

物理治疗

1、激光治疗

目前认为，浅层X线照射的效果比较理想，通常采用低电压。有研究表明，CO2激光联合浅层X线照射的效果更佳。一方面可达到完全清除病灶、创面无疤愈合的效果，另一方面可保留阴茎从而提高生活质量。

2、光动力学疗法

光动力学疗法是一种联合应用光敏剂及相应特定波长的光，通过光动力学反应选择性破坏肿瘤组织的治疗技术。近年来，研究表明ALA 光动力疗法逐渐成为该治疗领域的新手段，其疗效明显优于既往的物理治疗方法，复发率低。且患者无明显痛苦，治疗依从性较好，是目前值得推广的安全有效的治疗方法。

（1）适应证：用于复发或不需要手术的患者；有癌变倾向或已经癌变的患者。

（2）风险：其副作用包括发红、烧灼感、疼痛、肿胀、排尿困难、溃疡、起泡以及色素沉着等。

3、局部冷冻治疗

利用液氮对局部组织的冷冻，可破坏病变组织。目前常与咪喹莫特联合应用。