男性乳房肥大症

诊断

根据询问患者病史、体征及相应的辅助检查可确诊。一般乳房触诊肿块直径在2.0cm以上者可确诊为男性乳房肥大症，必要时可辅以乳腺钼靶X线摄片和实验室检查等，以明确诊断。医生在诊断的过程中，需除外假性乳房发育、男性乳腺癌等疾病。

鉴别诊断

1、假性乳房发育

男性乳房肥大症应与假性乳房发育（乳房脂肪堆积而非腺体增殖）鉴别，男性乳房肥大症患者可触及有弹性的或坚实的盘状组织，而假性男性乳房发育不能触及这样的组织。

2、男性乳腺癌

多见于老年男性，常为单侧乳房内孤立性肿块，肿块质地坚实，边界不清，常无触痛，可出现乳晕皮肤粘连及腋窝淋巴结肿大，少数可见血性乳头溢液。X线示肿块多位于乳腺外上1/4部位，呈偏心性边缘不清，呈毛刺状伸展，而男性乳房肥大症的肿块位于乳晕后，呈中心性，边缘较光滑、整齐。可通过病理检查加以鉴别。

男性乳房肥大症根据乳房体积增大程度及有无多余皮肤分级，即Siomon法，可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。

1、Ⅰ级

轻度增大，无多余皮肤。

2、Ⅱ级

（1）Ⅱa级：中度增大，无多余皮肤。

（2）Ⅱb级：中度增大，伴多余皮肤。

3、Ⅲ级

重度增大伴多余皮肤。