单纯性乳腺增生症

诊断

结合病人的临床表现、辅助检查，除外相关疾病后能做出单纯性乳腺增生症的诊断。医生在诊断过程中会主要排除乳腺癌、胸壁疼痛和其他原因引起的乳腺疼痛。

鉴别诊断

1、乳腺癌

临床表现也有乳腺肿块，但乳腺癌肿块多为单侧单发，且一般无乳房疼痛，乳腺超声和X线检查可辅助鉴别。

2、胸壁疼痛

多为单侧，可分为两类。通过临床表现即可鉴别。

（1）Tietze综合征：疼痛来源于肋软骨，位于乳腺内象限，按压病变肋软骨时疼痛加重，影像学检查无特异性改变。

（2）侧胸壁疼痛：最常发生在腋前线，与前锯肌起源区域相关。

3、乳腺脓肿

乳腺脓肿引起的疼痛多伴随着炎性症状，疼痛较剧烈，病变呈红、肿、热、痛的炎性表现，脓肿形成后可触及明显的波动感，可伴体温升高，疼痛无规律，与月经周期无关。

4、其他原因引起的乳腺疼痛

胆结石、胃食管反流性疾病、颈椎放射痛和心绞痛也可引起乳腺牵涉痛。一些药物，如抗抑郁药、地高辛、噻嗪类利尿剂等也会引起乳腺的疼痛。这类患者通常疼痛有诱因，且常伴有原发病。