偏瘫型偏头痛

治疗原则

偏瘫型偏头痛治疗目的在于减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。在一般治疗的基础上，进行预防性用药和治疗性用药。发作期药物治疗以镇痛和镇静为主，医生会根据患者发作时对药物治疗的反应、发作的严重程度及年龄给予相应的药物。偏头痛频繁发作严重影响日常工作和生活者，可在头痛发作先兆期或早期应用药物预防发作。

一般治疗

偏瘫型偏头痛应针对危险因素进行预防，避免各种理化因素刺激引起偏头痛。饮食诱发因素也因个人体质不同而不同，患者可以记录每日食谱，观察饮食与偏头痛发作之间的关系从而明确相关诱因。通过减少食用易诱发偏头痛的食物，来减少偏头痛发生的频率，改善生活质量。

药物治疗

1、对发作频繁、发作延长，或使人衰弱的偏瘫型偏头痛患者，如果希望药物治疗，医生会建议口服缓释维拉帕米、氟桂利嗪或乙酰唑胺治疗。

2、成人偏瘫型偏头痛使用维拉帕米、氟桂利嗪、乙酰唑胺改善不佳者，尤其是那些持续性先兆症状比头痛本身还严重的患者，医生会建议使用拉莫三嗪。

3、由于偏瘫型偏头痛是偏头痛的一种分型，某些常用于治疗有先兆的典型偏头痛的预防药物，包括阿米替林、托吡酯和丙戊酸钠，如维拉帕米、氟桂利嗪、乙酰唑胺、拉莫三嗪无效或患者无法耐受它们时，预防药物可以作为替代药品使用。

手术治疗

本病一般不需手术治疗。