1、特应性皮炎的治疗原则
治疗目的是缓解或消除临床症状,消除诱发和(或)加重因素,减少和预防复发,提高患者的生活质量。常采用药物、物理方法进行治疗。
2、治疗方法
(1)一般治疗
1)穿柔软、宽松衣物;
2)保持皮肤清洁卫生,避免刺激性洗浴产品;
3)避免继续接触尘螨、花粉等变应原,不吃可疑或明确致敏食品;
4)注意皮肤防护,避免搔抓;
5)保持积极、乐观心态;
6)皮肤过于干燥时,可酌情使用保湿剂。
(2)药物治疗
1)糖皮质激素
轻度皮损可选用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏等;
中度皮损可选用中效糖皮质激素,如丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等;
重度肥厚性皮损建议选用强效糖皮质激素,如糠酸莫米松乳膏等;
儿童患者、面部及皮肤皱褶部位皮损,一般选用弱效或中效糖皮质激素。
2)钙调神经磷酸酶抑制剂
常用药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
3)抗组胺药物
适用于瘙痒严重且影响睡眠者,常用药物有氯雷他定、地氯雷他定等。
4)抗生素
适用于病情严重或明确有细菌感染者,常用药物有莫匹罗星、夫西地酸等抗生素。
5)其他
继发单纯疱疹病毒感染时,选择抗病毒治疗;
病情严重,但常规治疗效果不佳者,可酌情使用环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗;
必要时可外用止痒剂,如多塞平乳膏、非甾体类抗炎药软膏等。
异位性皮炎脱敏治疗一般选用脱敏药物。特应性皮炎脱敏治疗包括注射脱敏、舌下含服脱敏或使用脱敏贴,在特应性皮炎的脱敏治疗中,用一些提取物制成不同浓度的制剂,反复注射或口服后与患者接触,其主要目的是使患者能够适应这种过敏原,使其再次接触过敏原时,过敏现象得以缓解或不再出现。
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