发作性睡病

发作性睡病以日间发作性过度睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍为主要临床表现。通常于10-30岁起病，发病高峰年龄为8-12岁，多数报道称男性患病比例略高于女性。

一、典型症状

1、日间过度睡眠（EDS）：也称病理性睡眠，是发作性睡病的主要症状，表现为白天突然发生不可克制的睡眠发作，可以发生在静息时，也可以在一些运动如上课、驾车、乘坐汽车、看电视等情况下发生，甚至在吃饭、走路、洗澡时都可能发生。睡眠持续时间从几分钟到数小时不等。与正常人疲劳时的睡眠不同，它不能被充分的睡眠所完全缓解。随着时间的推移或年龄的增长，症状可以减轻但不会消失。

2、猝倒发作：是本病的特征性症状，具有诊断价值。出现于病理性睡眠之后的数月到数年，表现为在觉醒时躯体随意肌突然失去张力而摔倒，持续几秒钟，偶可达几分钟，无意识丧失，这与癫病的失神发作不同。大笑是最常见的诱因，生气、愤怒、恐惧及体育活动也可诱发。

3、夜间睡眠障碍：包括夜间睡眠中断、觉醒次数和时间增多、睡眠效率下降、睡眠瘫痪、入睡前幻觉、梦魇、异态睡眠及REM睡眠期行为障碍等。其中最具特征性的是与梦境相关的入睡前幻觉和睡眠瘫痪。睡眠幻觉出现于睡眠开始时或睡眠到觉醒之间的转换过程中。幻觉内容包括视、听、触觉的成分，常常有类似于梦境般的稀奇古怪的内容；睡眠瘫痪发生于刚刚入睡或刚觉醒时数秒钟到数分钟内，表现为肢体不能活动，不能言语，发作时意识清楚，患者常有濒死感，这种发作可以被轻微刺激所终止。

4、其他：36％-63％的发作性睡病患者可产生自动行为，即患者在看似清醒的状态下出现漫无目的的单调、重复的动作。其他症状可有睡眠时不自主肢体运动、夜间睡眠不安、记忆力下降等。

二、并发症

本病可伴性早熟、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、REM睡眠期行为障碍、焦虑或抑郁、偏头痛等疾病。

本病可造成患者睡眠结构紊乱，甚至累及神经系统，使患者出现精神萎靡、注意力受损等表现，严重影响患者的生活，加重心理负担，甚至可能造成心理疾病；患者还可因猝倒而发生意外，甚至危及生命。