医生根据病史、典型症状和体征可做出诊断。
诊断依据
1、急性起病，数小时至数天达高峰。
2、单侧面部表情肌瘫痪，出现口角歪斜、讲话漏风、前额皱纹消失、鼻唇沟变浅等典型症状，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏泪液或唾液分泌异常。
3、头部MRI或CT检查排除颅内器质性病变，排除继发原因。
鉴别诊断
1、吉兰-巴雷综合征多为双侧发病，伴对称性四肢肌张力降低和感觉障碍，脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。
2、耳源性面神经麻痹常有明确的原发病史（如中耳炎、迷路炎、乳突炎、腮腺炎、腮腺肿瘤和化脓性下颌淋巴结炎等）及特殊症状。
3、后颅窝肿瘤或脑膜炎起病缓慢，常伴有其他脑神经受损症状及各种原发病的特殊表现。
4、神经莱姆病常伴有发热、皮肤游走性红斑，常可累及其他脑神经。
周围性面瘫与中枢性面瘫主要鉴别是观察患者的额纹有没有消失。如果额外没有消失，多数是中枢性面瘫，中枢性面瘫不会对额纹造成影响，如果出现了周围性面瘫，通常会造成额纹以及鼻唇沟消失。出现面瘫现象以后需要遵照医生指导使用营养神经药物进行治疗，同时还要配合针灸和按摩方式改善。
观看问答
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些？中枢性面瘫通常是由于脑血管疾病，或者是颅内肿瘤，脑外伤，脑炎等颅内病变而引起的面瘫。中枢性面瘫通常除了面部的神经损伤，以及味觉减退等表现以外，还可以出现肢体的活动障碍，如存在偏瘫等情况。周围面瘫的话，通常是由于面神经核，面神经出现病变而引起，是由于潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活而引起而导致。通常病变局限于面部神经，一般没有存在明显的肢体活动障碍。
观看语音
公众号
头条号
手机版