颅内高压

人体正常颅内压是80~180mmH2O,当颅内压高于200mmH2O时，称为颅内高压。由于引发颅内高压病因的多样化，在临床诊断中，需要根据患者其他的相关表现，分析导致颅内压升高的原因，以便针对病因治疗。颅内高压的症状可见以下几点。

1、头痛。头痛是颅内高压患者最常见的症状。一般来讲，患者的头痛症状与颅内压力成正比，颅内压越高时，患者的头痛也越发明显。头痛常发生在早晨，通常伴有阵发性或持续性加重。任何导致颅内压升高的原因皆会加重症状。

2、视觉障碍。患者常表现为一过性黑朦，即短时间的眼前发黑，随着颅内压力的增大，视力逐渐下降甚至失明。进行眼底检查时可见视乳头水肿、出血、静脉扩张等，但急性颅内高压可无视乳头水肿的情况。

3、呕吐。颅内高压患者的呕吐一般与饮食无关，呕吐前有或无恶心，常呈喷射状呕吐，呕吐时易伴发头痛、头晕，但呕吐可缓解头痛症状，也可因头位的改变诱发。一般在清晨空腹时容易发作。

4、生命功能改变。当颅内压迅速增高时，生命功能改变明显，慢性颅内压升高可使生命功能轻度改变或不改变。常见的生命功能改变包括意识和精神障碍、体温调节障碍、呼吸和循环改变等，一旦发现生命功能改变，需立即治疗，防止病情的继续恶化。

5、脑疝。当颅内高压到达一定危险程度时，会导致部分脑组织发生移位，进而压迫周围的神经、血管和脑干，产生一系列的症状和体征。常见的脑疝分为小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。另外，严重的颅内压可出现内脏合并症，常见急性肾功能障碍、上消化道出血、脑性钠潴留等。