小脑扁桃体下疝畸形

治疗原则

症状较轻者，可应用药物进行保守治疗，常用药物如泼尼松、吲哚美辛等；症状较重或出现颅内压增高或脑积水者，需要手术治疗。

药物治疗

对病情轻或仅有颈枕部疼痛、病情稳定者可口服泼尼松或吲哚美辛来进行治疗，密切观察病情的变化，如有不适症状，及时就诊。

手术治疗

手术治疗为本病的主要治疗方法，其目的是解除压迫与粘连，缓解症状。

1、手术指征

（1）有梗阻性脑积水或颅内压增高者。

（2）症状进行性加重，有明显神经系统受损体征者。

2、手术方法

（1）多采用枕下开颅，上颈椎椎板切除减压术。

（2）有梗阻性脑积水要作脑脊液分流术。

（3）小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症患者应行枕大孔区减压空洞引流术，解除第四脑室出口处梗阻和脊髓的积水。